| Nr | Personnummer Eller reservnummer (ÅÅÅÅMMDD-XXXX) | Namn (Efternamn, Förnamn) | Kategori (Välj patient, anhörig, personal eller övrig) | A. Haft mässling | B. Vaccinerad med 2 doser | C. Vaccinerade med 1 dos | D. Ovaccinerad Ej haft mässling | E. Osäker Uppgift saknas | Åtgärd (Välj ett alternativ) | Övrigt (Eventuell kommentar) | Mässling - exponerade kontakter | ||
| 19121212-1212 | Exempel, Exempel | Patient | Ja | Informerad om smittrisk | Enhet | ||||||||
| Datum för exposition | |||||||||||||
| Index (Personnummer) | |||||||||||||
| Kontaktperson på enheten | |||||||||||||
| Telefon | |||||||||||||
| Lista samtliga exponerade personer. Välj något av alternativen i kolumn D-J. Bedöm personernas immunitet enligt följande: A. Har haft mässling = immun. B. Vaccinerad med 2 doser = immun. C. Vaccinerad 1 dos. D. Inte vaccinerad - Inte haft mässling. E. Osäker. Välj endast ett svarsalternativ för immuniteten (kolumn E-I) | |||||||||||||
| Exponerade per kategori | Antal exponerade (Totalt antal personer som ingår i smittspårningen på er enhet) | A. Antal som haft mässling | B. Antal som var vaccinerade med 2 doser | C. Antal som var vaccinerade med 1 dos | D. Antal ovaccinerade och som ej haft mässling | E. Antal osäkra (Antal som ej vet om de är vaccinerade eller haft mässling) | Kontroll (Antalet exponerade ska stämma överens med uppgifterna om immunitetsstatus A-G) SANT=Siffrorna stämmer FALSKT=Siffrorna stämmer inte |
| Patienter | 1 | 0 | 1 | 0 | 0 | 0 | 1 |
| Anhöriga till patient | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 1 |
| Vårdpersonal på enheten | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 1 |
| Övrig personal (t.ex servicepersonal, tolkar, ambulanspersonal etc.) | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 1 |
| Totalt antal | 1 | 0 | 1 | 0 | 0 | 0 | 1 |