Overview

Sheet 1: Översikt

Översikt

33 av 37 remissinstanser har besvarat frågorna i den enkät som användes för att lämna remissvar (Göteborgs stad, Strömstads kommun, Uddevalla kommun och Västra Götalandsregionen har ännu inte svarat på dessa frågor)

Följande har inkommit med remissvar:

#NAME?

Sheet 2: Remissvar och hantering

Översikt över remissvar och hantering

Del av avtal	Tema	Synpunkt	Förslag på hantering	Kommentar
1. Övergripande kommentarer	Beslut	§ 36 Remiss: Samverkansavtal digitala hjälpmedel 2022/29 Beslut Socialnämnden ställer sig bakom remissversionen förslag till samverkansavtal digitala hjälpmedel	Ingen åtgärd
1. Övergripande kommentarer	Beslut	Ställer sig bakom förslaget på samverkansavtal digitala hjälpmedel	Ingen åtgärd
1. Övergripande kommentarer	Beslut	[remissinstans] beslutar att ta del av samverkansavtalet kring digitala hjälpmedel	Ingen åtgärd
1. Övergripande kommentarer	Positivt medskick	Det skulle innebära en mer jämlik tillgång till digitala hjälpmedel som är utprovat utifrån den enskildes specifika behov.	Noteras/förtydligas i beslutsunderlag till SRO
1. Övergripande kommentarer	Positivt medskick	Utredningen är ett gediget arbete som kommer [remissinstans] invånare till gagn. Det ligger helt i linje med ett sammanhållet Västra Götaland.	Noteras/förtydligas i beslutsunderlag till SRO
1. Övergripande kommentarer	Positivt medskick	Samverkansavtalet kan bidra till en jämlik tillgång av digitala hjälpmedel för invånarna i Västra Götalandsregionen. Digitala hjälpmedel är ett omfattande område där det finns mycket kvar att lära kring välfärdsteknik, kompetens och hantering av digitala hjälpmedel. Ett gemensamt system för kommuner och regionen att hantera och tillhandahålla dessa hjälpmedel är ett steg i rätt riktning. Hjälpmedelscentralen och nuvarande uppbyggnad av ledningsstrukturen är en känd och väletablerad struktur. Att nyttja befintlig struktur kring Hjälpmedelscentralerna känns naturligt då alla hjälpmedel, digitala och andra, hanteras på samma sätt och jämställs i betydelse för den enskilde. Det är positivt att kommunerna inte själva behöver upphandla och teckna avtal med leverantörer för digital teknik, eftersom det är svårt för kommunerna att hålla sig uppdaterade på den teknik som finns och vilka krav som kan ställas i en upphandling. Att låta digitala hjälpmedel finnas som en del av utbudet hos hjälpmedelscentralen underlättar för kommunerna att erbjuda digitala hjälpmedel utifrån brukarnas individuella behov.	Noteras/förtydligas i beslutsunderlag till SRO
1. Övergripande kommentarer	Synpunkt att beakta	Det saknas i utredningen skolans involvering tillsammans med socialtjänsten. Både skolhuvudman och sjukvårdshuvudman har ett ansvar för att barn och elever med funktionsnedsättning får sina behov av hjälpmedel tillgodosedda.	Noteras/förtydligas i beslutsunderlag till SRO	Hanteringen av produkterna utgår från HSL; SOL och LSS men har sin försörjning tillgodosedd genom befintliga och ev tillkommande avtal, exempelvis grundutrustningsavtalet. För skolan kan hjälpmedel därmed tillgodose genom grundutrustningsavtalet där skolan finns med som avtalspart. Se även Överenskommelse hjälpmedel i förskola, skola och daglig verksamhet.
1. Övergripande kommentarer	Positivt medskick	Samverkansavtalet kan bidra till en jämlik tillgång av digitala hjälpmedel för invånarna i Västra götalandsregionen. Digitala hjälpmedel är ett stort område där det finns mycket kvar att lära och göra känt kring välfärdsteknik, kompetens och hantering av digitala hjälpmedel. Ett system för kommuner och regionen att hantera och tillhandahålla dessa hjälpmedel är ett steg i rätt riktning. Att nyttja befintlig struktur kring Hjälpmedelscentralerna känns naturligt då alla hjälpmedel, digitala och andra, hanteras på samma sätt och jämställs i betydelse för den enskilde.	Noteras/förtydligas i beslutsunderlag till SRO
1. Övergripande kommentarer	Positivt medskick	Utredningen är ett gediget arbete som kommer [remissinstans] invånare till gagn och samverkansavtalet ligger i linje med ett sammanhållet Västra Götaland.	Noteras/förtydligas i beslutsunderlag till SRO
1. Övergripande kommentarer	Positivt medskick	[remissinstans] ställer sig positiv till Förslag på Samverkansavtal digitala hjälpmedel och ser stora fördelar med att samverka i dessa frågor. Förslaget beskriver förväntade positiva effekter såsom jämlik tillgång till digitala hjälpmedel, förenklad hantering för både invånare och medarbetare, minskat dubbelarbete, stordriftsfördelar vid upphandling och logistik samt bättre möjligheter att bygga kompetens och bevaka teknisk utveckling – något som även [remissinstans] instämmer i. Vidare kommer Samverkansavtalet sannolikt underlätta och stimulera till en ökad användning av digital teknik i verksamheterna, något som väl stödjer den pågående omställningen av arbetssätt inom såväl hälso- och sjukvård som socialtjänst mot allt fler digitala lösningar.	Noteras/förtydligas i beslutsunderlag till SRO
1. Övergripande kommentarer	Synpunkt att beakta	Digital välfärdutrustning som skapar trygghet på olika sätt för brukaren består inte bara av utrustningsdelar som kameror och sensorer, utan även av system som övervakar denna utrustning och kan signalera ev. uppkomna fel samt system för att behörighetsstyra åtkomst och dylikt. Detta måste ingå i de tjänster som ställs till förfogande av Hjälpmedelscentralen. Den upphandlade utrustningen måste kännetecknas av flexibilitet, nytänkande och kunna tillhandahållas kontinuerligt för att möta brukarnas och verksamhetens behov som snabbt kan skifta.	Information till berörda för det fortsatta arbetet	Information förmedlas till berörda parter på koncerninköp och HMC samt inom egenmonitoreringsprojektet.
1. Övergripande kommentarer	Synpunkt att beakta	IT-säkerhet. Viktigt att det finns säkra inloggningar med stark autentisering till olika IT-system.	Information till berörda för det fortsatta arbetet	Punkten tas med som medskick till projektet/utredningen om datasäkerhet (uppstart hösten 2022).
1. Övergripande kommentarer	Synpunkt att beakta i det fortsatta arbetet	[remissinstans] har investerat i digitalisering och för att inte förlora den investeringen vill vi försäkra oss om att den investeringen inte går förlorad.	Noteras/förtydligas i beslutsunderlag till SRO	Detta har förtydligats I beslutsunderlaget och ges som medskick till berörda aktörer.
1. Övergripande kommentarer	Synpunkt att beakta i det fortsatta arbetet	Digitala hjälpmedel är ett omfattande område där det finns mycket kvar att lära kring Välfärdsteknik, kompetens och hantering av digitala hjälpmedel. En gemensam process för kommuner och regionen att hantera och tillhandahålla dessa hjälpmedel är ett steg i rätt riktning. Hjälpmedelscentralen och nuvarande uppbyggnad av ledningsstrukturen är en känd och väletablerad struktur. Att nyttja befintlig struktur kring Hjälpmedelscentralerna känns naturligt då alla hjälpmedel, digitala och andra, hanteras på samma sätt och jämställs i betydelse för den enskilde. [remissinstans] ställer sig bakom upprättat förslag till samverkansavtal för digitala hjälpmedel i sin helhet men vill lämna nedanstående synpunkter: -Det finns idag områden där ansvarsfördelningen och kostnadsansvar inte är tydligt mellan egenvård och hälso- och sjukvårdsbedömningar. För att undvika oenighet på lokal nivå önskas länsgemensamma riktlinjer/överenskommelser kring ansvarsfördelning och kostnadsansvar, också i förhållande till den enskildes kostnadsansvar. -Det saknas i utredningen skolans involvering tillsammans med socialtjänsten. Både skolhuvudman och sjukvårdshuvudman har ett ansvar för att barn och elever med funktionsnedsättning får sina behov av hjälpmedel tillgodosedda. -Kommunerna bör förbereda sig med en egen plattform för Välfärdsteknik, annars blir det inte effektivt och användarvänligt för vår personal. Tar detta projekt höjd för det?	Noteras/förtydligas i beslutsunderlag till SRO	Dessa synpunkter har inkommit från flera remissinstanser. Föjande hantering föreslås: - Frågan om kostnadsansvar: Hanteras genom förtydligande i beslutsunderlag samt genom att föra informationen vidare till berörda parter inom Ledningsrådet och beredningsgrupperna samt Vårdsamverkan. - Frågan om skolan: Hanteringen av produkterna utgår från HSL; SOL och LSS men har sin försörjning tillgodosedd genom befintliga och ev tillkommande avtal, exempelvis grundutrustningsavtalet. För skolan kan hjälpmedel därmed tillgodose genom grundutrustningsavtalet där skolan finns med som avtalspart. Se även Överenskommelse hjälpmedel i förskola, skola och daglig verksamhet. - Frågan om en egen plattform: Frågan inkluderas i beslutsunderlag till SRO om vikten att skapa förutsättningar och flexibilitet (exempelvis genom öppna APIer)
1. Övergripande kommentarer	Synpunkt att beakta i det fortsatta arbetet	Det känns oklart hur det ska säkerställas att dataöverföring är säker. Kompabilitet med kommunernas system? Vart regleras hur det fungerar när person flyttar inom eller ut/in i VGR? Kan man ha möjlighet att ta del av vissa delar av avtalet.	Information till berörda för det fortsatta arbetet	- Frågan om datasäkerhet: Punkten tas med som medskick till projektet/utredningen om datasäkerhet (uppstart hösten 2022). - Reglering av hur det fungerar vid flytt: Information till styr- och ledningsstrukturen att detta, likt nuvarande hantering, behöver ingå i regelverk. Se exempelvis uppdragsbeskrivningarna för styr- och ledningsstrukturen för hjälpmedel (för Ledningsrådet: https://www.vgregion.se/halsa-och-vard/vardgivarwebben/uppdrag-och-avtal/hjalpmedel-och-lakemedelsnara-produkter/ledningsrad-medicintekniska-produkter/) - Frågan om att ta del av delar av avtalet: Ej möjligt
1. Övergripande kommentarer	Positivt medskick	Utredningen är ett gediget arbete som kommer [remissinstans] invånare till gagn. Det ligger helt i linje med ett sammanhållet Västra Götaland. För Vård- och omsorgsförvaltningen i [remissinstans] är det viktigt att detta är en möjlighet och att [remissinstans] inte är tvingade att erbjuda invånare en viss produkt, gäller även vid flytt mellan kommuner. Om en produkt inte finns i sortimentet ska vi kunna gå utanför avtalet.	Noteras/förtydligas i beslutsunderlag till SRO
1. Övergripande kommentarer	Synpunkt att beakta i det fortsatta arbetet	Samverkansavtalet kan bidra till en jämlik tillgång av digitala hjälpmedel för invånarna i Västra Götalandsregionen. Digitala hjälpmedel är ett omfattande område där det finns mycket kvar att lära kring välfärdsteknik, kompetens och hantering av digitala hjälpmedel. Ett gemensamt system för kommuner och regionen att hantera och tillhandahålla dessa hjälpmedel är ett steg i rätt riktning. Hjälpmedelscentralen och nuvarande uppbyggnad av ledningsstrukturen är en känd och väletablerad struktur. Att nyttja befintlig struktur kring Hjälpmedelscentralerna känns naturligt då alla hjälpmedel, digitala och andra, hanteras på samma sätt och jämställs i betydelse för den enskilde. [remissinstans] ställer sig bakom upprättat förslag till samverkansavtal för digitala hjälpmedel i sin helhet men vill lämna nedanstående synpunkt: - Det finns redan idag områden där ansvarsfördelningen och kostnadsansvar inte är tydligt mellan egenvård och hälso- och sjukvårdsbedömningar. Ett exempel är ansvarsfördelning kring läkemedelsrobotar. För att undvika oenighet på lokal nivå önskas länsgemensamma riktlinjer/överenskommelser kring ansvarsfördelning och kostnadsansvar, också i förhållande till den enskildes kostnadsansvar. - Det saknas i utredningen skolans involvering tillsammans med socialtjänsten. Både skolhuvudman och sjukvårdshuvudman har ett ansvar för att barn och elever med funktionsnedsättning får sina behov av hjälpmedel tillgodosedda.	Noteras/förtydligas i beslutsunderlag till SRO	Dessa synpunkter har inkommit från flera remissinstanser. Föjande hantering föreslås: - Frågan om kostnadsansvar: Hanteras genom förtydligande i beslutsunderlag samt genom att föra informationen vidare till berörda parter inom Ledningsrådet och beredningsgrupperna samt Vårdsamverkan. - Frågan om skolan: Hanteringen av produkterna utgår från HSL; SOL och LSS men har sin försörjning tillgodosedd genom befintliga och ev tillkommande avtal, exempelvis grundutrustningsavtalet. För skolan kan hjälpmedel därmed tillgodose genom grundutrustningsavtalet där skolan finns med som avtalspart. Se även Överenskommelse hjälpmedel i förskola, skola och daglig verksamhet.
1. Övergripande kommentarer	Synpunkt att beakta i det fortsatta arbetet	I bilaga 2, punkt 4.3.1 beskrivs kostnadsansvaret mellan kommun och Västra Götalandsregionen. Det finns redan idag områden där ansvarsfördelingen och kostnadsansvar inte är tydligt mellan egenvård och hälso- och sjukvårdsbedömningar. Ett exempel är ansvarsfördelning kring läkemedelsrobotar. För att undvika oenighet på lokal nivå önskas länsgemensamma riktlinjer/överenskommelser kring ansvarsfördelning och kostnadsansvar, också i förhållande till den enskildes kostnadsansvar. -Det saknas i utredningen skolans involvering tillsammans med socialtjänsten. Både skolhuvudman och sjukvårdshuvudman har ett ansvar för att barn och elever med funktionsnedsättning får sina behov av hjälpmedel tillgodosedda.	Noteras/förtydligas i beslutsunderlag till SRO	Dessa synpunkter har inkommit från flera remissinstanser. Föjande hantering föreslås: - Frågan om kostnadsansvar: Hanteras genom förtydligande i beslutsunderlag samt genom att föra informationen vidare till berörda parter inom Ledningsrådet och beredningsgrupperna samt Vårdsamverkan. Frågan om skolan: Hanteringen av produkterna utgår från HSL; SOL och LSS men har sin försörjning tillgodosedd genom befintliga och ev tillkommande avtal, exempelvis grundutrustningsavtalet. För skolan kan hjälpmedel därmed tillgodose genom grundutrustningsavtalet där skolan finns med som avtalspart. Se även Överenskommelse hjälpmedel i förskola, skola och daglig verksamhet.
1. Övergripande kommentarer	Positivt medskick	[remissinstans] beslutar att lämna följande yttrande över förslaget om Samverkansavtal digitala hjälpmedel: Samverkansavtalet kan bidra till en jämlik tillgång av digitala hjälpmedel för invånarna i Västra Götalandsregionen. Digitala hjälpmedel är ett omfattande område där det finns mycket kvar att lära kring välfärdsteknik, kompetens och hantering av digitala hjälpmedel. Ett gemensamt system för kommuner och regionen att hantera och tillhandahålla dessa hjälpmedel är ett steg i rätt riktning. Hjälpmedelscentralen och nuvarande uppbyggnad av ledningsstrukturen är en känd och väletablerad struktur. Att nyttja befintlig struktur kring Hjälpmedelscentralerna känns naturligt då alla hjälpmedel, digitala och andra, hanteras på samma sätt och jämställs i betydelse för den enskilde.	Ingen åtgärd
1. Övergripande kommentarer	Positivt medskick	Överlag ses avtalet som positivt om det kan leverera det som utlovas. Med tanke på att det bygger på existerande strukturer och inte är något helt nytt ökar möjligheten till positiva effekter och samverkansvinster. I botten finns en gedigen utredning och avtalet är utformat för att stödja medborgarna med fler digitala hjälpmedel till en lägre kostnad och administration för alla. Att kommunen i framtiden istället skulle kunna nyttja Hjälpmedelcentralens utbud för att snabbt använda och komma igång med digitala hjälpmedel precis på samma sätt som nuvarande hjälpmedel idag är välkommet. Det viktiga är att det finns en kontinuerlig uppdatering och förnyelse av produkter och att utbud av produkter på något sätt också kan samarbeta med kommuner och regioner där tester av nya produkter görs (tex All Age Hub).	Noteras/förtydligas i beslutsunderlag till SRO
1. Övergripande kommentarer	Synpunkt att beakta i det fortsatta arbetet	[remissinstans] instämmer i stort med det föreslagna avtalet. Samtidigt bedöms att det finns områden i förslaget till avtal som behöver förtydligas inför ett samarbete. Det finns också frågor som behöver utredas vidare av dels VGR och VästKom, dels av [remissinstans] , inför [remissinstans] ställningstagande till det slutliga samverkansavtalet. I [remissinstans] beredning av ett sådant ställningstagande behöver frågan remitteras till berörda nämnder. Inom ramen för denna remiss har det inte funnits tid till detta. [remissinstans] bedömer därför sammantaget att [remissinstans] inte, på det sätt som önskats av VästKom och VGR, preliminärt kan tillstyrka eller avslå förslaget till samverkansavtal. När det gäller den föreslagna tidplanen framåt för det fortsatta arbetet bedömer [remissinstans] att den föreslagna preliminära tidplanen som innebär att ett ställningstagande till det slutliga avtalet innan årsskiftet 2022/23 inte är tillräcklig för [remissinstans] . Berörda nämnder behöver vara med i processen inför att ta ställning till ett avtal. Det innebär att det slutliga avtalet behöver remitteras till berörda nämnder.	Noteras/förtydligas i beslutsunderlag till SRO
1. Övergripande kommentarer	Ändring i avtalstext	[remissinstans] vill också påtala att i förslaget till avtal är avtalsparterna VästKom respektive VGR. I det slutliga avtalet behöver avtalsparten till VGR vara respektive kommun.	Justering/förtydligande i avtal	Förslaget på avtal uppdateras till samma formulering som i samarbetsavtalet.
1. Övergripande kommentarer	Ändring i avtalstext	Utöver tidigare beskrivna synpunkter på avtalets utformning bedömer [remissinstans] att det behöver framgå av det slutliga avtalet hur en situation ska hanteras i det fall en kommun eller region vill träda ur avtalet innan giltighetstiden löpt ut.	Noteras/förtydligas i beslutsunderlag till SRO	Gällande Samverkansavtalet är ett eventuellt utträde inte är aktuellt. Detta då det rör sig om ett tillfälligt avtal (avtalstid tre år) som fortlöpande ska överföras och inarbetas i befintliga strukturer och därefter avslutas. Den tillhörande finansieringen är en engångsfinansiering som inte är möjlig att återbetala utöver de beslut som fattas efter avtalsperiodens slut kopplat till eventuella överskott (eventuell återinvestering i samarbetet). Då det gäller utträde från befintliga och tillkommande avtal kopplade till hjälpmedelsverksamheten gäller befintliga skrivningar kopplat till uppsägning och upphörande.
1. Övergripande kommentarer	Synpunkt att beakta i det fortsatta arbetet	[remissinstans] vill också betona vikten av att befintlig styr- och ledningsstruktur i det fortsatta samarbetet runt digitala hjälpmedel har en tillräcklig kompetens om lagen om medicintekniska produkter, hälso- och sjukvårdslagen, socialtjänstlagen och lagen om stöd och service till vissa funktionshindrade. Det är också viktigt att styr- och ledningsstrukturen säkerställer att Hjälpmedelscentralen har en tillräcklig kompetens om de verksamheter som arbetar utifrån samma lagrum. Syftet är att säkerställa att samarbetet omfattar socialtjänstens perspektiv både vad gäller SoL och LSS.	Justering/förtydligande i avtal	Synpunkt från flera remissinstanser. Förtydligande i avtal görs.
1. Övergripande kommentarer	Positivt medskick	Från remissvar på mail (summerat): * Fördelar att samverka (såväl utifrån organisatoriska som ekonomiska och kvalitativa aspekter) - saknar idag viss kompetens. * Flera produkter de planerar att införa ingår i de första 11 produkterna * Hyrlösningen fördelaktigt med avseende på den snabba tekniklösningen * Storskalsfördelar tros kunna uppnås * Införandet av digitala hjälpmedel kmmer innebär förändrade arbetssätt	Ingen åtgärd
1. Övergripande kommentarer	Synpunkt att beakta i det fortsatta arbetet	När det gäller hanteringen och förskrivning av hjälpmedel enligt HSL finns det idag en tydlig och inarbetad struktur. Det är enligt [remissinstans] bedömning viktigt att VästKom och VGR tidigt i det fortsatta arbetet utreder och förtydligar hur processen ska se ut för digitala hjälpmedel som används inom ramen för SoL och LSS, eftersom det kan påverka hur kommunerna själva väljer att organisera sitt eget arbete runt dessa hjälpmedel. Hur digitala hjälpmedel hanteras med avseende på behovsbedömning, inköp/beställning och förskrivning kan därmed bland annat påverka behov av kompetensutveckling samt hur kostnaderna för att hyra eller köpa digitala hjälpmedel fördelas mellan en kommuns olika verksamheter.	Noteras/förtydligas i beslutsunderlag till SRO	Se tidigare liknande synpunkter
1. Övergripande kommentarer	Synpunkt att beakta i det fortsatta arbetet	Det framgår av modellen för samverkan att det varit mycket svårt att uppskatta behovet av finansiering. Inför att det slutliga avtalet skickas ut för ställningstagande är det därför viktigt att Vårdsamverkan Västra Götaland klargör hur finansieringsmodellen påverkas om inte huvudmännen utnyttjar avtalet fullt ut inom den planerade tidsperioden. I arbetet med att ta fram ett slutligt avtal behöver det också framgå hur avtalet är synkroniserat med befintliga samverkansavtal inom hjälpmedelsområdet.	Noteras/förtydligas i beslutsunderlag till SRO
1. Övergripande kommentarer	Synpunkt att beakta i det fortsatta arbetet	Av den utredning som genomförts runt en samverkansmodell för digitala hjälpmedel framgår det att frågan om datahantering behöver utredas vidare. Enligt den information som lämnades på remisskonferensen 2022-02-10 ska projektet starta efter sommaren 2022. [remissinstans] vill betona vikten av att frågor kopplat till datahantering och informationssäkerhet utreds tidigt. Inför ett ställningstagande till det slutliga avtalet behöver det vara utrett att det är praktiskt möjligt att hantera data inom ramen för samverkan och samtidigt leva upp till lagstiftningens krav på personuppgiftshantering.	Noteras/förtydligas i beslutsunderlag till SRO	Förtydligande i TU samt medskick till det fortsatta arbetet och utredningen kring datahantering
1. Övergripande kommentarer	Synpunkt att beakta i det fortsatta arbetet	Det är enligt [remissinstans] bedömning positivt att samverkansavtalet pekar på att digitala hjälpmedel ska kunna tillhandahållas utifrån individens ehov utifrån både socialtjänst och hälso- och sjukvård. Idag är digital teknik alltmer tillgänglig för individen exempelvis genom mobiltelefoner. Gränsdragningen mellan vad den enskilde själv bör tillhandahålla eller har möjlighet att få beviljat som bistånd enligt SoL eller inom LSS verksamhet kan dock behöva tydliggöras i det fortsatta utredningsarbetet. I det behöver beaktas att det finns grupper i behov av digitala hjälpmedel som har sämre ekonomiska förutsättningar att själva tillhandahålla digitala lösningar som skulle kunna medföra ökad självständighet och delaktighet.	Information till berörda för det fortsatta arbetet	Information till berörda parter
1. Övergripande kommentarer	Beslut	Socialnämnden beslutar att ställa sig positiva till förslaget om Samverkansavtal digitala hjälpmedel. Förvaltningen gör bedömningen att det finns många fördelar med att samverka kring digitala hjälpmedel, såväl utifrån organisatoriska som ekonomiska och kvalitativa aspekter. Det är ett komplext och omfattande arbete att handla upp digital teknik av erfarenhet, där vi idag inte alltid har rätt kompetens. Gemensamma inköp med stora volymer ger bättre priser än om en enskild kommun ska genomföra inköp eller en upphandling.	Ingen åtgärd
1. Övergripande kommentarer	Positivt medskick	Det är positivt att samverkan mellan VGR och kommunerna i Västra Götaland fortsätter att utvecklas.	Noteras/förtydligas i beslutsunderlag till SRO
1. Övergripande kommentarer	Positivt medskick	Intentionerna i denna samverkan ligger väl i linje med intentionerna i omställningen av vården med en särskilt tydlig koppling mot nära vård och digitalisering	Noteras/förtydligas i beslutsunderlag till SRO
1. Övergripande kommentarer	Positivt medskick	Det är angeläget att introduktionen av nya digitala hjälpmedel sker på ett ordnat sätt och att metoder för detta tas fram.	Noteras/förtydligas i beslutsunderlag till SRO
1. Övergripande kommentarer	Synpunkt att beakta i det fortsatta arbetet	Hantering av uppstartskostnaden och dess finansiering behöver konkretiseras.	Noteras/förtydligas i beslutsunderlag till SRO	I avtalet, beslutsunderlaget samt tillhörande Bilaga kring hanteringen av investeringen har det förtydligats att ansvaret för finansieringen ligger på styr- och ledningsstrukturen och att transparens och hantering i linje med nuvarande finansiella specifikationer är viktigt
1. Övergripande kommentarer	Positivt medskick	Det är positivt att produktområdet införs på ett gemensamt och samlat sätt	Noteras/förtydligas i beslutsunderlag till SRO
1. Övergripande kommentarer	Synpunkt att beakta i det fortsatta arbetet	Driftkostnader och var dessa uppstår bör beskrivas på ett tidigt stadium.	Noteras/förtydligas i beslutsunderlag till SRO
1. Övergripande kommentarer	Synpunkt att beakta i det fortsatta arbetet	Eventuell effekthemtagning bör beskrivas på ett tidigt stadium.	Noteras/förtydligas i beslutsunderlag till SRO
1. Övergripande kommentarer	Ändring i avtalstext	Den långsiktiga finansieringen och ansvaret för denna behöver klargöras.	Noteras/förtydligas i beslutsunderlag till SRO
1. Övergripande kommentarer	Synpunkt att beakta i det fortsatta arbetet	Noggrannhet och ett ordnat införande krävs då produktområdet är under snabb utveckling och har ett brett spann av produkter. Utmaningar kan finnas kopplat mot gränserna för egenansvar men också i att eventuella e-tjänster som produkterna kräver finns och fungerar mot andra system.	Information till berörda för det fortsatta arbetet	Medskick till styr- och ledningsstrukturen för hjälpmedel, Koncerninköp, Hjälpmedelscentralen samt projektet/utredningen om datasäkerhet (uppstart hösten 2022).
1. Övergripande kommentarer	Synpunkt att beakta i det fortsatta arbetet	Det är viktigt med ett jämlikhetsperspektiv vid införandet av produktområdet.	Information till berörda för det fortsatta arbetet
1. Övergripande kommentarer	Positivt medskick	Samverkansavtalet är viktigt för att skapa förutsättningar för en jämlik nära vård oavsett geografisk hemvist.	Noteras/förtydligas i beslutsunderlag till SRO
1. Övergripande kommentarer	Synpunkt att beakta i det fortsatta arbetet	Digitala hjälpmedel, förutom efter förskrivning, ska kunna göras tillgängliga (eventuellt till en kostnad/självkostnad) för invånare som önskar använda dem som ett hjälpmedel för hälsofrämjande/förebyggande egenvård.	Information till berörda för det fortsatta arbetet	Detta är inget som är möjligt inom hjälpmedelsverksamheten I nuläget, men styr- och ledningsstrukturen för hjälpmedel informeras om detta som ett möjligt framtid utvecklingsområde.
1. Övergripande kommentarer	Beslut	Socialnämnden beslutar att ställa sig bakom remissvaret om samverkansavtal och översända det till Vårdsamverkan i Västra Götaland	Ingen åtgärd
Del 1: Samarbetets ramar	Synpunkt att beakta i det fortsatta arbetet	Yttrande Samverkansavtalet kan bidra till en jämlik tillgång av digitala hjälpmedel för invånarna i Västra Götalandsregionen. Digitala hjälpmedel är ett omfattande område där det finns mycket kvar att lära kring välfärdsteknik, kompetens och hantering av digitala hjälpmedel. Ett gemensamt system för kommuner och regionen att hantera och tillhandahålla dessa hjälpmedel är ett steg i rätt riktning. Hjälpmedelscentralen och nuvarande uppbyggnad av ledningsstrukturen är en känd och väletablerad struktur. Att nyttja befintlig struktur kring Hjälpmedelscentralerna känns naturligt då alla hjälpmedel, digitala och andra, hanteras på samma sätt och jämställs i betydelse för den enskilde. [remissinstans] ställer sig bakom upprättat förslag till samverkansavtal för digitala hjälpmedel i sin helhet men vill lämna nedanstående synpunkt: -Det finns redan idag områden där ansvarsfördelingen och kostnadsansvar inte är tydligt mellan egenvård och hälso- och sjukvårdsbedömningar. Ett exempel är ansvarsfördelning kring läkemedelsrobotar. För att undvika oenighet på lokal nivå önskas länsgemensamma riktlinjer/överenskommelser kring ansvarsfördelning och kostnadsansvar, också i förhållande till den enskildes kostnadsansvar. Det saknas i utredningen skolans involvering tillsammans med socialtjänsten. Både skolhuvudman och sjukvårdshuvudman har ett ansvar för att barn och elever med funktionsnedsättning får sina behov av hjälpmedel tillgodosedda.	Noteras/förtydligas i beslutsunderlag till SRO	Detta är synpunkter från flera remissinstanser. - Frågan om kostnadsansvar hanteras genom förtydligande I beslutsunderlag samt genom att föra informationen vidare till berörda parter inom Ledningsrådet och beredningsgrupperna. Frågan om skolan: Hanteringen av produkterna utgår från HSL; SOL och LSS men har sin försörjning tillgodosedd genom befintliga och ev tillkommande avtal, exempelvis grundutrustningsavtalet. För skolan kan hjälpmedel därmed tillgodose genom grundutrustningsavtalet där skolan finns med som avtalspart. Se även Överenskommelse hjälpmedel i förskola, skola och daglig verksamhet.
Del 1: Samarbetets ramar	Synpunkt att beakta i det fortsatta arbetet	Tas det hänsyn till vilka verksamhetssystem som krävs för att kunna administrera och använda produkten? Tillkommer inköp av system/licenser?	Information till berörda för det fortsatta arbetet	Medskick till Koncerninköp, Hjälpmedelscentralen samt projektet/utredningen om datasäkerhet (uppstart hösten 2022).
Del 1: Samarbetets ramar	Synpunkt att beakta i det fortsatta arbetet	För att möjliggöra en så effektiv och smidig hantering av hjälpmedel för de 49 kommunerna behöver de områden som problematiseras i bilaga ”Utredning välfärdsteknik i samverkan” 5.2 utredas och hanteras grundligt.	Information till berörda för det fortsatta arbetet	Medskick till styr- och ledningsstrukturen för hjälpmedel, Koncerninköp, Hjälpmedelscentralen samt projektet/utredningen om datasäkerhet (uppstart hösten 2022).
Del 1: Samarbetets ramar	Positivt medskick	[remissinstans] har goda erfarenheter av befintliga strukturer för hjälpmedel, den gemensamma styrningen och ledningen samt den gemensamma försörjningen av produkter och tjänster som tillhandahålls genom Hjälpmedelscentralen. Då denna modell bygger på redan etablerade strukturer är [remissinstans] trygg med att detta kommer att fungera väl. Möjligheten att stegvis nyttja det upphandlade sortimentet, ses positivt då den egna organisationen parallellt behöver utveckla nya arbetssätt för att möta och tillvarata möjligheterna med Samverkansavtal digitala hjälpmedel.	Ingen åtgärd
Del 1: Samarbetets ramar	Ändring i avtalstext	[remissinstans] skulle uppskatta ett förtydligande i Del 1 - Samarbetets ramar, i samverkansavtalet, om att samverkan ska främja sömlös övergång av vård för individen mellan olika huvudmän.	Justering/förtydligande i avtal	Ändring enligt förslag
Del 1: Samarbetets ramar	Ändring i avtalstext	- Ändra meningen i den tredje att-satsen: ”…ske med utgångspunkt i individens behov av digitala hjälpmedel”. Där det föreslås att ”av digitala hjälpmedel” tas bort och punkt sätts bakom behov. Anledningen till förändringen är att det inte är behov av digitala hjälpmedel som ska avhjälpas utan behov av stöd vid någon forma av funktionsnedsättning. Behovet kan föranleda utskrivning av hjälpmedel av digitalt och/eller analogt hjälpmedel.	Justering/förtydligande i avtal	Ändring enligt förslag
Del 1: Samarbetets ramar	Synpunkt att beakta i det fortsatta arbetet	Vi behöver veta om vi som enskild kommun kan vara med och kravställa specifika funktioner och produkter. Tex. behövs det utredas hur vi hanterar lösning med tillsynskameror eftersom det hänger ihop med helhetslösningar som redan finns och det är då viktigt att vi kan fortsätta med dessa. Det behöver vara tydligt för att vi ska kunna gå in i ett gemensamt avtal.	Noteras/förtydligas i beslutsunderlag till SRO	Medskick till styr- och ledningsstrukturen för hjälpmedel, Koncerninköp, Hjälpmedelscentralen samt projektet/utredningen om datasäkerhet (uppstart hösten 2022).
Del 1: Samarbetets ramar	Synpunkt att beakta i det fortsatta arbetet	- Skälig levnadsnivå - Alla beslut inom socialtjänsten tas inom skälig levnadsnivå som regleras i varje kommun genom riktlinjer. Kan bli svårigheter med jämlikheten ändå beroende på kommunernas olika förutsättningar. -Viktigt med en tydlig reglering om vad som omfattas av hälso- och sjukvård, socialtjänsten och bostadsanpassning. -Viktigt med mer styrning vid överflyttningar vid flytt mellan kommuner. Just för jämlika förutsättningar. En kommun kan ha gett bifall medan en annan ger avslag. Finns en juridisk svårighet där. - Förskrivaransvaret och uppföljningsansvar och kompetens måste tydliggöras.	Noteras/förtydligas i beslutsunderlag till SRO
Del 1: Samarbetets ramar	Synpunkt att beakta i det fortsatta arbetet	Det saknas i utredningen skolans involvering tillsammans med socialtjänsten. Både skolhuvudman och sjukvårdshuvudman har ett ansvar för att barn och elever med funktionsnedsättning får sina behov av hjälpmedel tillgodosedda.	Noteras/förtydligas i beslutsunderlag till SRO	Detta är synpunkter från flera remissinstanser. Frågan om skolan: Hanteringen av produkterna utgår från HSL; SOL och LSS men har sin försörjning tillgodosedd genom befintliga och ev tillkommande avtal, exempelvis grundutrustningsavtalet. För skolan kan hjälpmedel därmed tillgodose genom grundutrustningsavtalet där skolan finns med som avtalspart. Se även Överenskommelse hjälpmedel i förskola, skola och daglig verksamhet.
Del 1: Samarbetets ramar	Ändring i avtalstext	Justering i tredje att-satsen: … ske med utgångspunkt i individens behov av digitala hjälpmedel. Ta bort ”av digitala hjälpmedel”.	Justering/förtydligande i avtal	Ändring enligt förslag
Del 1: Samarbetets ramar	Positivt medskick	[remissinstans] ser positivt på ramarna och nyttjandet kommer att bero mycket på hur smidigt det är att nyttja och att välfärdstekniken som finns i utbudet matchar kommuners och invånarnas behov.	Ingen åtgärd
Del 1: Samarbetets ramar	Ändring i avtalstext	Den andra att-satsen i förslaget till avtal säger att sortimentet av digitala hjälpmedel som tillhandahålls ska utgå från invånarens behov inom såväl hälso- och sjukvård som socialtjänst. Det är bra att detta framgår av avtalet. [remissinstans] anser dock att det tydligare behöver framgå att detta också omfattar verksamhet enligt LSS. Detta är särskilt viktigt utifrån att utredningen om en ny socialtjänstlag föreslår en definition av begreppet ”socialtjänst” som innebär att verksamhet enligt LSS inte omfattas. Det blir då också tydligare att syftet med samverkansmodellen är att säkerställa att behov inom olika delar av socialtjänsten ska kunna tillgodoses med digitala hjälpmedel ur sortimentet.	Justering/förtydligande i avtal	Ändring enligt förslag
Del 1: Samarbetets ramar	Ändring i avtalstext	[remissinstans] har befintliga avtal/pågående upphandlingar inom området. Beroende på i vilken ordning olika produkter lanseras inom ramen för en framtida samverkan kan de avtal staden redan har i hög utsträckning påverka stadens möjlighet att hyra eller köpa olika digitala hjälpmedel inom ramen för samverkansavtalet fram till år 2029. Utifrån det anser [remissinstans] att det tydligare behöver framgå i samverkansavtalet vad som avses med formuleringen att ”ambitionen bör vara att samtliga huvudmän nyttjar samarbetet fullt ut inom en femårsperiod”.	Justering/förtydligande i avtal	Ändring; formuleringen "fullt ut" tas bort
Del 2: Uppdrag och organisation	Synpunkt att beakta i det fortsatta arbetet	När styrdokument tex riktlinjer för förskrivning ska upprättas ska en tillitsfull förankringsprocess ske för huvudmännen.	Justering/förtydligande i avtal	Ändring enligt förslag
Del 2: Uppdrag och organisation	Synpunkt att beakta i det fortsatta arbetet	Det finns idag områden där ansvarsfördelning och kostnadsansvar inte är tydligt mellan egenvård och hälso- och sjukvårdsbedömningar. Ett exempel är ansvarsfördelning kring läkemedelsrobotar. För att undvika oenighet på lokal nivå önskas länsgemensamma riktlinjer/överenskommelser kring ansvarsfördelning och kostnadsansvar, också i förhållande till den enskildes kostnadsansvar	Noteras/förtydligas i beslutsunderlag till SRO	Dessa synpunkter har inkommit från flera remissinstanser. Föjande hantering föreslås: - Frågan om kostnadsansvar: Hanteras genom förtydligande i beslutsunderlag samt genom att föra informationen vidare till berörda parter inom Ledningsrådet och beredningsgrupperna samt Vårdsamverkan.
Del 2: Uppdrag och organisation	Positivt medskick	[remissinstans] ställer sig bakom upprättat förslag till samverkansavtal för digitala hjälpmedel i sin helhet men vill lämna nedanstående synpunkt: - I bilaga 2, punkt 4.3.1 beskrivs kostnadsansvaret som att om legitimerad personal förskriver hjälpmedlet så åligger kostnaden sjukvårdshuvudmannen och om en beställning görs från biståndsbedömare så åligger kostnaden kommunen. Om det är korrekt uppfattat kan det komma att bli förväntningar på att den andra parten ska ansvara för att undvika kostnad i sin verksamhet. Förtydligande kring detta behövs.	Noteras/förtydligas i beslutsunderlag till SRO	Dessa synpunkter har inkommit från flera remissinstanser. Föjande hantering föreslås: - Frågan om kostnadsansvar: Hanteras genom förtydligande i beslutsunderlag samt genom att föra informationen vidare till berörda parter inom Ledningsrådet och beredningsgrupperna samt Vårdsamverkan.
Del 2: Uppdrag och organisation	Positivt medskick	[remissinstans] anser att hänsyn behöver tas till befintliga system hos huvudmännen och behovet av system för att använda produkterna i det framtagna sortimentet och poängterar vikten av en säker datahantering.	Noteras/förtydligas i beslutsunderlag till SRO	Medskick till projektet/utredningen om datasäkerhet (uppstart hösten 2022) samt berörda parter.
Del 2: Uppdrag och organisation	Synpunkt att beakta i det fortsatta arbetet	När styrdokument exempelvis riktlinjer gällande förskrivning ska upprättas ska en tillitsfull förankringsprocess ske för huvudmännen.	Justering/förtydligande i avtal	Ändring enligt förslag
Del 2: Uppdrag och organisation	Positivt medskick	Se punkt 9. [remissinstans] ser särskilt positivt på att sortimentet av digitala hjälpmedel kompletteras löpande och på möjligheten att hyra eller köpa digitala hjälpmedel. Det möjliggör att ständigt ha tillgång till aktuell och uppdaterad teknik samt stödjer anpassning till verksamhetens skilda behov.	Ingen åtgärd
Del 2: Uppdrag och organisation	Synpunkt att beakta i det fortsatta arbetet	Det finns ett stort antal hjälpmedel varav flera säkert har potential att öka den enskildes självständighet. Det är dock inte självklart att det är vare sig kommunen eller regionen som ska tillhandahålla dessa hjälpmedel, i vissa fall måste den enskilde själv sörja för det. Därför bedöms det centralt att uppdraget begränsas till den typen av hjälpmedel som faller inom respektive huvudmans ansvar.	Information till berörda för det fortsatta arbetet	Dessa synpunkter har inkommit från flera remissinstanser. Föjande hantering föreslås: - Frågan om kostnadsansvar och sortiment: Hanteras genom förtydligande i beslutsunderlag samt genom att föra informationen vidare till berörda parter inom Ledningsrådet och beredningsgrupperna samt Vårdsamverkan.
Del 2: Uppdrag och organisation	Synpunkt att beakta i det fortsatta arbetet	[remissinstans] menar att de föreslagna samverkansgrupper som idag finns inom ramen för hjälpmedelssamverkan behöver utvidgas med kompetens från utvecklingsledare digitalisering, digitaliseringsledare eller motsvarande. Det är av stor vikt att kommunernas behov kan beskrivas ur ett brett perspektiv där både hälso- och sjukvård och socialtjänst ingår. [remissinstans] ser att samverkan behöver stödja en sömlös process från det att ett behov identifieras till dess att tekniken är i drift hos brukaren. Med flera aktörer i processen finns risker att det blir stopp och att insatser inte kan säkerställas med den avsedda kvaliteten för verksamheten eller brukaren. Samtliga medarbetare inom ramen för samverkan behöver ha relevant kompetens för samtliga förekommande verksamhetsområden inom kommunen; äldre, personer med funktionsnedsättning av olika slag etc.	Justering/förtydligande i avtal	Frågan om ansvaret hos styr- och ledningsstrukturen att säkerställa rätt kompetens förtydligas i avtalet. Frågan om "sömlös" övergång förtydligas i avtalet. Övriga punkter ges som information till berörda parter.
Del 2: Uppdrag och organisation	Ändring i avtalstext	- Att-sats 1: Modellen som åsyftas i den första att-satsen är hela det dokument som heter modell (bilaga 2). Önskvärt vore att länka till korrekt modell. - Att-sats 2: Önskvärt vore att länka till rätt plan. Det bör förtydligas hur kommunerna kan påverka sortimentet utifrån uppkomna behov.	Justering/förtydligande i avtal	Ändring enligt förslag
Del 2: Uppdrag och organisation	Synpunkt att beakta i det fortsatta arbetet	Det är av största vikt att produktansvariga har en bred kompetens för att kunna upphandla rätt sortiment.	Justering/förtydligande i avtal	Frågan om ansvaret hos styr- och ledningsstrukturen att säkerställa rätt kompetens förtydligas i avtalet.
Del 2: Uppdrag och organisation	Behöver kontaktas för mer information	[remissinstans] vill behålla eller inte förlora sin möjlighet att medverka och påverka i beslutsfattande som rör kommunen.	Noteras/förtydligas i beslutsunderlag till SRO	Detta har förtydligats I beslutsunderlaget och ges som medskick till berörda aktörer.
Del 2: Uppdrag och organisation	Synpunkt att beakta i det fortsatta arbetet	När det är HSL är det förskrivning, men SOL/LSS är beställning, vi saknar tydlighet i hur beslut enligt SOL/LSS ska genomföras och hur skillnader i arbetssätt kan genomföras. När det står att det ryms inom befintlig ledningsstruktur så behöver det förtydligas. Befintlig struktur behöver utökas då det i dag inte finns med kompetenser från SOL.	Justering/förtydligande i avtal	Frågan om ansvaret hos styr- och ledningsstrukturen att säkerställa rätt kompetens förtydligas i avtalet. Övriga punkter ges som information till berörda parter.
Del 2: Uppdrag och organisation	Synpunkt att beakta i det fortsatta arbetet	När styrdokument tex riktlinjer upprättas ska det ske i samråd med huvudmännen. Liknande dokument som Handbok för förskrivning hjälpmedel behöver tas fram. Viktigt med kommunal representation i arbetet exempelvis kompetenser inom Sol, LSS och digitalisering. Vi ser gärna att man beaktar behov av sortiment avseende stödjande kommunikationsprodukter som till exempel tydliggörande/bildstöd/alternativa kommunikationsmetoder etc.	Justering/förtydligande i avtal	Frågan om ansvaret hos styr- och ledningsstrukturen att säkerställa rätt kompetens förtydligas i avtalet. Övriga punkter ges som information till berörda parter.
Del 2: Uppdrag och organisation	Synpunkt att beakta i det fortsatta arbetet	-Hur bunden är man till sortiment som finns i samverkansavtalet. Enligt uppgift under informationsträffarna så framkom det att det går att göra det parallellt. Däremot så är det inget som står i materialet och som behöver förtydligas också utifrån kostnadsansvar. -Säkerställa datahantering och informationssäkerhet och vem som är ansvarig och driftsansvarig (även kontroll). Vid en informationsträff informerades om att det finns en delprojektgrupp som ska arbeta med dessa frågor. Alla produkter som kommer att erbjudas i sortimentet ska vara säkrade. Det behöver dock förtydligas. -Internetuppkopplingen hos den enskilde, vem ansvarar och står för kostnaden för uppkoppling och andra kostnader i den enskildes hem. - Vad krävs för IT-struktur av kommunen? Anpassning och gränssnitt till olika lokala IT-system. Vid en av informationsträffarna meddelades att alla upphandlingar inom hjälpmedelscenter ska kräva öppna API. Anpassningar eller integrationer till system ansvarar respektive huvudman för. Det behöver kommunen ha förberedelse för.	Information till berörda för det fortsatta arbetet	Medskick till styr- och ledningsstrukturen för hjälpmedel, Koncerninköp, Hjälpmedelscentralen samt projektet/utredningen om datasäkerhet (uppstart hösten 2022).
Del 2: Uppdrag och organisation	Synpunkt att beakta i det fortsatta arbetet	[remissinstans] ställer sig bakom upprättat förslag till samverkansavtal för digitala hjälpmedel i sin helhet men vill lämna nedanstående synpunkter: -I bilaga 2, punkt 4.3.1 beskrivs kostnadsansvaret mellan kommun och Västra Götalandsregionen. Det finns redan idag områden där ansvarsfördelningen och kostnadsansvar inte är tydligt mellan egenvård och hälso- och sjukvårds-bedömningar. Ett exempel är ansvarsfördelning kring läkemedelsrobotar. För att undvika oenighet på lokal nivå önskas länsgemensamma riktlinjer/ överenskommelser kring ansvarsfördelning och kostnadsansvar, även i förhållande till den enskildes kostnadsansvar.	Diskuteras med politisk beredningsgrupp	Dessa synpunkter har inkommit från flera remissinstanser. Föjande hantering föreslås: - Frågan om kostnadsansvar: Hanteras genom förtydligande i beslutsunderlag samt genom att föra informationen vidare till berörda parter inom Ledningsrådet och beredningsgrupperna samt Vårdsamverkan.
Del 2: Uppdrag och organisation	Ändring i avtalstext	Förtydliga vilken modell det hänvisas till i första ”att-satsen”, länka till aktuell modell (alternativt lägg som bilaga). Även önskvärt med länk till överenskommen plan i andra ”att-satsen” samt att förtydliga hur kommunerna kan förmedla framkomna behov.	Justering/förtydligande i avtal
Del 2: Uppdrag och organisation	Ändring i avtalstext	[remissinstans] bedömer dock att det kan behövas ett förtydligande i stycket där befintlig ledningsstruktur får i uppdrag att säkra att hjälpmedel som enbart används inom socialtjänstlagen ska omfattas av avtalet. Det behöver framgå att det också gäller digitala hjälpmedel som används inom verksamheter enligt LSS eftersom samverkansmodellen även berör LSSverksamheter och hjälpmedel kan användas utan ett särskilt beslut enligt SoL.	Justering/förtydligande i avtal	Förtydligande kring LSS i avtalet
Del 2: Uppdrag och organisation	Synpunkt att beakta i det fortsatta arbetet	I förslaget till samverkansavtal får befintlig styr- och ledningsstruktur i uppdrag att fatta nödvändiga beslut avseende avtal och överenskommelser, handbok, produktsortiment, kostnadsansvar och riktlinjer. [remissinstans] bedömer att det tydligare behöver framgå i avtalet vilka områden det är som är tänkta att regleras i gemensamma regler, riktlinjer och handbok. Det behöver framgå vad som överlåts till den gemensamma styr- och ledningsfunktionen att fatta beslut om och vad respektive huvudman själv ansvarar för.	Noteras/förtydligas i beslutsunderlag till SRO
Del 2: Uppdrag och organisation	Synpunkt att beakta i det fortsatta arbetet	Det behöver också framgå i avtalet att befintlig styr- och ledningsstruktur har ansvar för att säkerställa en säker informationshantering i de system och produkter som upphandlas för att ingå i produktutbudet. Det bör också framgå vad som är respektive huvudmans ansvar kopplat till en säker informationshantering.	Justering/förtydligande i avtal	Förtydligas i avtalet att styr- och ledningsstrukturen har ansvar i frågan.
Del 2: Uppdrag och organisation	Ändring i avtalstext	I samverkansavtalet uttrycks också att befintlig ledningsstruktur får i uppdrag att följa upp avtalet efter två år. Det är positivt att detta framgår av avtalet. [remissinstans] bedömer dock att det behöver tydliggöras vad det är som kommer att följas upp efter två år. Uppföljningen kan till exempel gälla målen med samverkan, ramarna för arbetet, utfall för verksamheter och brukare eller ekonomiskt resultat. I förhållande till uppföljning kan det redan nu vara fördelaktigt att definiera tydliga och mätbara mål för samverkan.	Justering/förtydligande i avtal	Justering att ekonomi och kvalitet ska följas upp enligt en plan för uppföljning som ska tas fram av styr- och ledningsstrukturen för hjälpmedel och finnas tillgänglig på samverkansfunktionens hemsida.
Del 2: Uppdrag och organisation	Ändring i avtalstext	[remissinstans] anser också att den modell som hänvisas till i avtalstexten tydligt behöver biläggas avtalet. Syftet med en sådan bilaga är tydliggöra vad avtalet omfattar.	Justering/förtydligande i avtal	Synpunkt från flera remissinstanser. Hänvisning till modell görs.
Del 3: Finansiering	Ändring i avtalstext	Ändra i avtalet så finansiella medel återinvesteras i det gemensamma samarbetet kring digitala hjälpmedel.	Justering/förtydligande i avtal	Synpunkt från flera remissinstanser. Förtydligande i avtal görs.
Del 3: Finansiering	Synpunkt att beakta i det fortsatta arbetet	I bilaga 2, punkt 4.3.1 beskrivs kostnadsansvaret mellan kommun och Västra Götalandsregionen. Det finns redan idag områden där ansvarsfördelningen och kostnadsansvar inte är tydligt mellan egenvård och hälso- och sjukvårdsbedömningar. Ett exempel är ansvarsfördelning kring läkemedelsrobotar. För att undvika oenighet på lokal nivå önskas länsgemensamma riktlinjer/överenskommelser kring ansvarsfördelning och kostnadsansvar, också i förhållande till den enskildes kostnadsansvar. -Det saknas i utredningen skolans involvering tillsammans med socialtjänsten. Både skolhuvudman och sjukvårdshuvudman har ett ansvar för att barn och elever med funktionsnedsättning får sina behov av hjälpmedel tillgodosedda.	Noteras/förtydligas i beslutsunderlag	Detta är synpunkter från flera remissinstanser. - Frågan om kostnadsansvar hanteras genom förtydligande I beslutsunderlag samt genom att föra informationen vidare till berörda parter inom Ledningsrådet och beredningsgrupperna. -Frågan om skolan: Hanteringen av produkterna utgår från HSL; SOL och LSS men har sin försörjning tillgodosedd genom befintliga och ev tillkommande avtal, exempelvis grundutrustningsavtalet. För skolan kan hjälpmedel därmed tillgodose genom grundutrustningsavtalet där skolan finns med som avtalspart. Se även Överenskommelse hjälpmedel i förskola, skola och daglig verksamhet.
Del 3: Finansiering	Synpunkt att beakta i det fortsatta arbetet	Det finns idag områden där ansvarsfördelning och kostnadsansvar inte är tydligt mellan egenvård och hälso- och sjukvårdsbedömningar. Ett exempel är ansvarsfördelning kring läkemedelsrobotar. För att undvika oenighet på lokal nivå önskas länsgemensamma riktlinjer/överenskommelser kring ansvarsfördelning och kostnadsansvar, också i förhållande till den enskildes kostnadsansvar	Noteras/förtydligas i beslutsunderlag	Detta är synpunkter från flera remissinstanser. - Frågan om kostnadsansvar hanteras genom förtydligande I beslutsunderlag samt genom att föra informationen vidare till berörda parter inom Ledningsrådet och beredningsgrupperna.
Del 3: Finansiering	Ändring i avtalstext	Förslag på ändring i avtalet att finansiella medel återinvesteras i det gemensamma samarbetet kring digitala hjälpmedel.	Justering/förtydligande i avtal	Synpunkt från flera remissinstanser. Förtydligande i avtal görs.
Del 3: Finansiering	Synpunkt att beakta i det fortsatta arbetet	Samverkansavtalet förutsätter en initial investeringskostnad som är specificerad. Däremot är kostnader för funktionshyra svårare att uppskatta, men sannolikt kommer dessa att öka över tid allteftersom användningen av digitala hjälpmedel ökar. Vidare finns en risk för kostnader relaterat till integration mellan befintliga och kommande system, ett arbete som kan kräva interna arbetsinsatser ex. från IT – avdelningen.	Noteras/förtydligas i beslutsunderlag
Del 3: Finansiering	Konstruktiv kritik	Att samverka kring gemensamma frågor för den enskildes bästa och så effektivt nyttjande av skattemedlen som möjligt är naturligtvis positivt och överlag är [remissinstans] positiv till samverkan även i denna fråga. Det är dock socialtjänstens uppfattning att kostnaderna för investeringen är höga och projektorganisationen förefaller väl tilltagen. Det framgår heller inte tydligt av utredningen hur kommunerna ska representeras i projektorganisationen. Med hänvisning till resonemanget i punkten 11 bedöms det som väsentligt. Därmed finns en tveksamhet till om kommuninvånarnas skattemedel nyttjas optimalt genom tecknande av avtal enligt detta förslag.	Diskuteras med politisk beredningsgrupp	Ett förtydligande görs I TU att det är styr- och ledningsstrukturens uppdrag att hushålla med gemensamma resurser och att ev. återstående medel återinvesteras i verksamheten.
Del 3: Finansiering	Synpunkt att beakta i det fortsatta arbetet	[remissinstans] menar att finansiering av etableringsarbetet måste hanteras inom ramen för budget 2023. Det är en stor summa att hantera under innevarande budgetår och denna kan omöjligen hanteras utan föregående budgetprioritering inför 2023.	Noteras/förtydligas i beslutsunderlag
Del 3: Finansiering	Synpunkt att beakta i det fortsatta arbetet	Hur kommer kostnader mellan produkter som rör SOL/LSS eller produkter som rör HSL att regleras?	Noteras/förtydligas i beslutsunderlag
Del 3: Finansiering	Synpunkt att beakta i det fortsatta arbetet	-Vad händer med kostnaderna om inte alla kommuner går med? Vilken är miniminivån för att kunna hålla kvar vid 10 kr/inv eller kommer den att höjas inledningsvis? Det behöver förtydligas principen är engångskostnad för start och bemanning av verksamheten och sedan är tanken att verksamheten ska vara självförsörjande precis som hjälpmedelscentralen är idag. Vi vet att diskussioner förs men inget är klart. -Kostnaderna för exempelvis arbetsledning, upphandlare, tekniker, utbildare och supportpersonal samt produktkostnader över tid är inte definierade ännu eller kommer det att räknas in i det befintliga hjälpmedelsavtalet. -Avgifter till brukare behöver tydliggöras och beslutas.	Noteras/förtydligas i beslutsunderlag till SRO	Ambitionen är att alla huvudmän ska vara med i samverkansavtalet. Om situationen uppstår att någon/några avstår finns ingen intention om att öka den initiala invensteringen. Vid behov justeras istället uppskalningstakt och antal produkter. Baserat på antalet huvudmän som avstår kommer samverkan avbrytas.
Del 3: Finansiering	Ändring i avtalstext	I avtalet anges att kostnaderna för den initiala investeringen uppskattas till 34 miljoner kronor (OBS! Redigerat skrivfel; i det inskickade remissvaret stod 43 miljoner kronor). Där anges också hur den kostnaden kan fördelas mellan kommuner och regionen. I samma avsnitt behöver stycket enligt [remissinstans] kompletteras med en text som beskriver hur en situation ska hanteras om den initiala finansieringen inte räcker.	Justering/förtydligande i avtal	Justering i avtal och förtydligande i beslutsunderlaget att såväl eventuella överskott som underskott I relation till investeringen hanteras av styr- och ledningsstrukturen enligt gällande finansiella specifikationer för Hjälpmedelsverksamheten
Del 3: Finansiering	Ändring i avtalstext	I avtalet anges vidare att medel som återstår ska återbetalas eller återinvesteras. Det stycket bör kompletteras med text som förtydligar vem eller vilka som fattar beslut, och utifrån vilka kriterier, som eventuella överskjutande medel ska återinvesteras eller återbetalas.	Justering/förtydligande i avtal	Synpunkt från flera remissinstanser. Förtydligande i avtal görs.