Förklaring: * betyder att ytterligare minst en siffra alternativt bokstav är nödvändig för giltig diagnos.
Malin Wiklund:Baserad på SKLs "Basmodell för uppföljning av primärvård" publicerad 2014 Grupp Indikator Diagnos-kod KVÅ-kod Nationell riktlinje (Företrädelsevis Socialstyrelsen) Regional medicinsk riktlinje (RMR) Rek-listan Fyss/diagnosblad
Diabetes 1. Andel patienter som behandlats pga sin diabetes, på rehabenheten, de senaste 6 månaderna. E10* - E14*
Malin Wiklund:RekommendationerHälso- och sjukvården bör• erbjuda stöd för ökad fysisk aktivitet till personer med typ 2-diabetes (prioritet 1)• erbjuda stöd för ökad fysisk aktivitet till personer med typ 1-diabetes (prioritet 3). Socialstyrelsens Nationella riktlinjerför diabetesvård



2. Andel patienter med diabetes som fått intervention sjukdomsförebyggande metoder för ökad fysisk aktivitet, rådgivande samtal, FaR-recept och/eller stegräknare. E10* - E14* DV132 och/eller DV133 och/eller DV200 Malin Wiklund:RekommendationerHälso- och sjukvården bör• erbjuda stöd för ökad fysisk aktivitet till personer med typ 2-diabetes (prioritet 1)• erbjuda stöd för ökad fysisk aktivitet till personer med typ 1-diabetes (prioritet 3). Socialstyrelsens Nationella riktlinjerför diabetesvård Diabetes typ2 2019 Fysisk aktivitet vid diabetes








Hjärtsjukdom 3. Andel patienter som behandlats pga hjärtsjukdom, på rehabenheten, de senaste 6 månaderna. I20* – I25*, I50*
Socialstyrelsens Nationella riktlinjer för hjärtsjukvård



4. Andel patienter med hjärtsjukdom som fått intervention sjukdomsförebyggande metoder för ökad fysisk aktivitet, rådgivande samtal, FaR-recept och/eller stegräknare. I20* – I25*, I50* DV132 och/eller DV133 och/eller DV200 Socialstyrelsens Nationella riktlinjer för hjärtsjukvård
2019 Fysisk aktivitet vid kranskärlssjukdom

5. Andel patienter med hjärtsjukdom som fått genomgå ett funktionstest innan fysisk träning samt efter träningsperioden (för att utvärdera effekten av träningsprogrammet och fortsatt ordination). I20* – I25*, I50* PD009 Socialstyrelsens Nationella riktlinjer för hjärtsjukvård
2019 Fysisk aktivitet vid kranskärlssjukdom

6. Andel patienter med hjärtsjukdom som fått fysisk träning ledd av Ft. I20* – I25*, I50* QD016 och QG003 Socialstyrelsens Nationella riktlinjer för hjärtsjukvård
2019 Fysisk aktivitet vid kranskärlssjukdom








KOL Lena Zetterberg:pga - patienten får inte sin KOL på rehabenheten utan har den diagnosen och behandlas på rehabenheten för sin KOL. 7. Andel patienter som behandlats pga KOL, på rehabenheten, under de senaste 6 månaderna. J44*
Socialstyrelsens Nationella riktlinjer för vård av astma och kroniskt obstruktiv lungsjukdom (KOL)



8. Andel patienter med KOL som fått intervention sjukdomsförebyggande metoder för ökad fysisk aktivitet, rådgivande samtal, FaR-recept och/eller stegräknare. J44* DV132 och/eller DV133 och/eller DV200
KOL – diagnostik och behandling 2019 Fysisk aktivitet- KOL
KOL 9. Andel patienter med KOL som genomgått ett 6-minuters gångtest. J44* AV076 Socialstyrelsens Nationella riktlinjer för vård av astma och kroniskt obstruktiv lungsjukdom (KOL)
2019

10. Andel patienter med KOL som tränat kondition och styrka på rehabenheten. J44* QD016 och QG003 Socialstyrelsens Nationella riktlinjer för vård av astma och kroniskt obstruktiv lungsjukdom (KOL)
2019

11. Andel patienter med KOL som fått behandling i energibesparande tekniker av Arb.ter. J44* QK003 och/eller QN000 och/eller QP000 och/eller QV010 och/eller QT006 och/eller QT007 Socialstyrelsens Nationella riktlinjer för vård av astma och kroniskt obstruktiv lungsjukdom (KOL) KOL – diagnostik och behandling 2019

12. Andel patienter med KOL som fått patientutbildning och stöd i egenvård individuellt eller i grupp. J44* GB002 och/eller UX401 Socialstyrelsens Nationella riktlinjer för vård av astma och kroniskt obstruktiv lungsjukdom (KOL)
2019








Psykisk ohälsa 13. Andel patienter som behandlats pga depression, stress eller ångest, på rehabenheten, de senaste 6 månaderna. F32* - F34*, F40* - F43*, G47*, R45*, R46*, Z559, Z56*, Z599, Z609, Z63*, Z659, Z73*
Socialstyrelsens Nationella riktlinjer för vård vid depression och ångestsyndrom



14. Andel patienter med depression, stress eller ångest som fått intervention sjukdomsförebyggande metoder för ökad fysisk aktivitet, rådgivande samtal, FaR-recept och/eller stegräknare. F32* - F34*, F40* - F43*, G47*, R45*, R46*, Z559, Z56*, Z599, Z609, Z63*, Z659, Z73* DV132 och/eller DV133 och/eller DV200 Malin Wiklund:34Rekommendationer – depression hos vuxnaVid depressiva symtom bör hälso- och sjukvården erbjuda• snar förnyad kontakt (aktiv expektans) (prioritet 1)• råd om egenvård i form av fysisk aktivitet (prioritet 3).Rekommendationer – ångestsyndrom hos vuxnaVid symtom på ångestsyndrom bör hälso- och sjukvården erbjuda• snar förnyad kontakt (aktiv expektans) (prioritet 1).Vid lindrigt ångestsyndrom bör hälso- och sjukvården erbjuda• råd om egenvård i form av fysisk aktivitet (prioritet 3)• råd om egenvård i form av självhjälpslitteratur eller textbaserad behandlingmed behandlarstöd (prioritet 3).

2019 FYSS - Fysisk aktivitet vid depression, ångestsyndrom och stress

15. Andel patienter med stressrelaterad psykisk ohälsa som fått gruppbaserad patientutbildning. F430, F431, F432, F438, F438A, F438W, F439, R457, Z733, Z739 UX401
Stressrelaterad psykisk ohälsa.PDF (vgregion.se)


16. Andel patienter med stressrelaterad psykisk ohälsa som fått hjälp av Arb.ter med att kartlägga och prioritera vardagsaktiviteter. F430, F431, F432, F438, F438A, F438W, F439, R457, Z733, Z739 AU010 och/eller AV131 och/eller AV132 och/eller PN000 och/eller PP000 och/eller PR000 och/eller PT000
Stressrelaterad psykisk ohälsa.PDF (vgregion.se)









Rörelseorganens sjukdomar 17. Andel patienter som behandlats pga sjukdomar i rörelseorganen, på rehabenheten, de senaste 6 månaderna. M00*-M99*, R25*, R26*
Socialstyrelsens Nationella riktlinjer för rörelseorganens sjukdomar



18. Andel patienter, med höft-, knä- eller handartros, som genomgått Artros-skola (inklusive 3-månadersuppföljningen) och som registrerats i BOA. M15*-M18*
Socialstyrelsens Nationella riktlinjer för rörelseorganens sjukdomar


Rörelseorganens sjukdomar Lena Zetterberg:För att få målrel. Ersättning krävs att pat registreras i BOA-registret senast 3 månader efter genomförd uppföljningen patient kan förekomma 1 gång på 24 månader. 19. Antal fullständig registrering av patienter med höft-, knä- eller handartros i BOA-registret, vilket innebär registrering vid 1:a besöket, genomförd Artrosskola samt 3-månadersuppföljning.

Socialstyrelsens Nationella riktlinjer för rörelseorganens sjukdomar










Stroke 20. Andel patienter som behandlats pga stroke, på rehabenheten, de senaste 6 månaderna. I60*, I61*, I63*, I649, I678, I679, I690, I691, I693, I694, I698, Z866B, Z867C
Socialstyrelsens Nationella riktlinjerför strokesjukvård



21. Andel patienter med stroke som fått intervention sjukdomsförebyggande metoder för ökad fysisk aktivitet, rådgivande samtal, FaR-recept och/eller stegräknare. I60*, I61*, I63*, I649, I678, I679, I690, I691, I693, I694, I698, Z866B, Z867C DV132 och/eller DV133 och/eller DV200

2019 Fysisk aktiviet - stroke

22. Andel patienter med stroke som tränat kondition och styrka på rehabenheten under handledning av fysioterapeut. I60*, I61*, I63*, I649, I678, I679, I690, I691, I693, I694, I698, Z866B, Z867C QD016 och QG003 Socialstyrelsens Nationella riktlinjerför strokesjukvård
2019

23. Andel patienter med stroke som tränat balans på rehabenheten under handledning av arbetsterapeut och/eller fysioterapeut. I60*, I61*, I63*, I649, I678, I679, I690, I691, I693, I694, I698, Z866B, Z867C QB001 Socialstyrelsens Nationella riktlinjerför strokesjukvård
2019

24. Andel patienter med stroke som tränat ADL under handledning av arbetsterapeut. I60*, I61*, I63*, I649, I678, I679, I690, I691, I693, I694, I698, Z866B, Z867C QN000 och/eller QP000 Socialstyrelsens Nationella riktlinjerför strokesjukvård










Äldre 25. Andel patienter 75 år och äldre som fått hjälpmedel förskrivet på rehabenheten.
GA023 och/eller GA025




26. Andel patienter 75 år och äldre som genomgått undersökning avseende fallrisk och/eller som tränar balans.
PB003 och/eller PM012 och/eller QB001 "Rekomendation för fysisk aktivitet för vuxna" framtagna av Yrkesföreningar för Fysisk Aktivitet och antagna av Svenska Läkaresällskapet den 24 oktober 2011.
2019 Fysisk aktivitet - vuxna








Sjukdomsföre-byggande metoder 27. Andel patienter som fått intervention i sjukdomsförebyggande metoder för ökad fysisk aktivitet, som rådgivande samtal, stegräknare eller FaR utskrivet, de senaste 6 månaderna.
DV132 och/eller DV133 och/eller DV200 Socialstyrelsens Nationella riktlinjer för prevention och behandling av ohälsosamma levnadsvanor
2,019

28. Andel patienter som fått intervention i sjukdomsförebyggande metoder för ökad fysisk aktivitet på rehabenheten och vars intervention också följts upp på enheten per besök eller telefon inom 6 månader.
AW005 i kombination med DV132 och/eller DV133 och/eller DV200 (registrerad 6 månader tidigare) Socialstyrelsens Nationella riktlinjer för prevention och behandling av ohälsosamma levnadsvanor
2019








Rehabiliteringsplan 29. Andel patienter som fått en individanpassad rehabiliteringsplan upprättad av två eller fler professioner vid teambesök de senaste 6 månaderna.
DV077 eller AW020



Lena Zetterberg:Endast 1 rehabplan möjlig att följa upp inom 6 mån( dvs max 2 rehabplaner per pat/år/enhet 30.Andel patienter vars individanpassade rehabiliteringsplan (upprättad av två eller fler professioner) har följts upp vid teambesök, inom 6 månader.
Någon av följande AW024, AW026, AW027, AW029, AW035 eller AW037 i kombination med DV077 eller AW020 (registrerad 6 månader tidigare)




31. Andel patienter som har fått en individanpassad rehabiliteringsplan upprättad av Arb.ter eller Ft.
AW020



Lena Zetterberg:Endast 1 rehabplan möjlig att följa upp inom 6 mån( dvs max 2 rehabplaner per pat/år/enhet 32. Andel patienter vars individanpassade rehabiliteringsplan (upprättad av Arb.ter eller Ft) har följts upp, inom 6 månader.
Någon av följande AW024, AW027 eller AW035 i kombination med AW020 (registrerad 6 månader tidigare)











Hjälpmedel 33. Andel patienter som fått ett hjälpmedel förskrivet på rehabenheten.
GA023 och/eller GA025




34. Andel patienter med hjälpmedel förskrivet.






35. Andel patienter där åtgärd i förskrivningsprocessen genomförts.
GA023 och/eller GA025 och/eller QT004 och/eller QT006 och/eller QT007 och/eller PT017











Patientupplevelse (Inga resultat finns under 2020) 36. Andel patienter som värderar som helhet den vård och behandling de fick som acceptabel.






37. Andel patienter som kände att de blev bemötta med respekt och på ett hänsynsfullt sätt.






38. Andel patienter som kände sig delaktiga i beslut om sin vård och behandling så mycket som de önskade.






41. Andel patienter som fick tillräcklig information om sitt tillstånd.






42. Andel patienter som kan rekommendera rehabenheten till andra.






43. Andel patienter som upplever att väntetiden till besök har varit acceptabel eller inte väntat.





Patientupplevelse (Inga resultat finns under 2020) 44. Andel patienter som vid senaste besök träffat samma Arb.ter eller Ft som de brukar träffa.













Direkt patientverksamhet 45. Andel hembesök per månad av totalt antal besök per månad på rehabenheten.






46. Andel gruppbaserad patientutbildning per månad av totalt antal besök per månad på rehabenheten.
UX401




47. Andel gruppbaserad behandling per månad av totalt antal besök per månad på rehabenheten.






48. Genomsnittligt antal gruppbaserad patientutbildning hos de patienter som fått gruppbaserad patientutbildning de senaste 6 månaderna.
UX401




49. Genomsnittligt antal gruppbaserad behandling hos de patienter som fått gruppbaserad behandling de senaste 6 månaderna.






50. Andel patienter som fått intyg utfärdat enligt gällande författning (SOSFS 2005:29) för till exempel bostadsanpassning samt utföra funktions- och aktivitetsbedömningar som underlag till läkarintyg inför sjukskrivning.
GD002 och/eller GD003











CNI index 51.CNI per patient