| ÅTGÄRDSFÖRTECKNING INOM UROLOGI | |||
| För läkar- och sjuksköterskebesök ingår ett eller flera av nedanstående delmoment | |||
| Läkarbesök | Genomgång av journal, inhämtande av anamnes, undersökning anpassad efter patientens symtom och sjukdom samt efter läkarens specialitet, uppföljning/kontroll av insatt behandling, beslut om ytterligare utredning/behandling, läkemedelsförskrivning, information till och samtal med patienten och eventuellt med närstående, suturtagning och såromläggning, kapillär och venös provtagning (med eventuell smärtlindring) och odlingar i samband med besöket, journaldokumentation, bilddokumentation, kontakter med sjukvårdspersonal samt kontakter med externa organ | ||
| Sjuksköterskebesök | Genomgång av journal, inhämtande av anamnes, undersökning inklusive längd och vikt, inhämtande av råd från läkare, uppföljning/kontroll av insatt behandling, beslut om eventuell utredning och/eller behandling, läkemedelsförskrivning, information till och samtal med patienten och eventuellt med närstående, suturtagning och såromläggning, kapillär och venös provtagning (med eventuell smärtlindring) och odlingar i samband med besöket, journaldokumentation, bilddokumentation, kontakter med sjukvårdspersonal samt kontakter med externa organ | ||
| ÅTGÄRDER I SAMBAND MED PATIENTBESÖK/VÅRDTILLFÄLLE | |||
| Diagnostiska åtgärder | |||
| Explorativa operationer inom urologin | |||
| KAA31 | Perkutan nefropyeloskopi | ||
| KAA96 | Annan exploration av njure eller njurbäcken | Se övriga KA | |
| KAA97 | Annan perkutan endoskopisk exploration av njure eller njurbäcken | Se övriga KA | |
| KBA00 | Exploration av uretär | ||
| KBA01 | Perkutan endoskopisk exploration av uretär | ||
| KCA00 | Exploration av urinblåsa | ||
| KFA00 | Exploration av testis | ||
| KKA00 | Exploration av retroperitoneala rummet | ||
| KKA01 | Perkutan exploration av retroperitoneala rummet | ||
| Biopsier | |||
| KAA00 | Exploration av njure | ||
| KAB00 | Biopsi av njure eller njurbäcken | ||
| KAB01 | Perkutan endoskopisk biopsi av njure eller njurbäcken | ||
| TKA00 | Punktionsbiopsi av njure eller njurbäcken | ||
| TKA05 | Aspirationscytologi av njure | ||
| TKE00 | Punktionsbiopsi av prostata | ||
| TKE05 | Aspirationscytologi av prostata | ||
| TKF00 | Punktionsbiopsi av testis | ||
| TKF05 | Aspirationscytologi av testis | ||
| TKK00 | Punktionsbiopsi av retroperitoneal förändring | ||
| KBB00 | Biopsi av uretär | ||
| KCB00 | Biopsi av urinblåsa | ||
| KDB00 | Biopsi av uretra | ||
| KEA00 | Explorativ friläggning av prostata eller sädesblåsor | ||
| KEB00 | Biopsi av prostata | Punktionsbiopsi,seTKE00. Transanal ultraljudsundersökning av prostata,se XJH00 | |
| KFB00 | Biopsi av testis | ||
| KGB00 | Biopsi av penis | ||
| KKA10 | Biopsi av retroperitoneal förändring | ||
| Övriga diagnostiska åtgärder | |||
| AK005 | Dopplerundersökning av njurparenkymets artärer | ||
| AK014 | Plasmaclearance, 24-timmarsclearance | Inkluderar mätningar dag 1 och dag 2 | |
| AK015 | Plasmaclearance, ett provtagningstillfälle | ||
| AK016 | Plasmaclearance, flera provtagningstillfällen under en dag | ||
| AK047 | Ultraljudsundersökning, residualurinbestämning | Förenklad ultraljudsundersökning av urinblåsan för bestämning av residualurin. Bladderscan | |
| AK064 | Blåsfyllnadstest och läckageprovokation | ||
| XJG12 | Transrektal endoskopisk ultraljudsundersökning | ||
| XKA00 | Urodynamisk undersökning av njurbäcken | ||
| XKC03 | Cystometri | Mätning av volym, tryck och flöde. Görs enbart tryck- och flödesmätning användes koden XKD06 | |
| XKD00 | Urinflödesmätning | ||
| XKD03 | Uretratryckregistrering | Uretratryckprofil | |
| XKD06 | Miktionsfysiologisk undersökning | Tryck- och flödesundersökning. Innefattar såväl transuretral som suprapubisk katetrisering | |
| XKD10 | Transuretral ultraljudsundersökning | ||
| XKG00 | Framkallande av artificiell erektion | ||
| XKG10 | Penisblodflödesmätning | ||
| XKW99 | Annan diagnostisk åtgärd på urinvägar eller manliga könsorgan | ||
| XKX00 | Elektromyografi av bäckenbotten | ||
| Behandlande åtgärder | |||
| Operationer på njurar inklusive njurbäcken | |||
| Nefrektomi | |||
| KAC00 | Nefrektomi | ||
| KAC20 | Nefrouretärektomi | ||
| Exstirpationer och destruktioner av lokal förändring i njurar och njurbäcken | |||
| KAD00 | Resektion av njure | ||
| KAD10 | Heminefrektomi | ||
| KAD40 | Öppen resektion av njurbäcken | ||
| Exstirpationer och extraktioner av njursten | |||
| KAE10 | Nefropyelolitektomi | ||
| KAE11 | Perkutan endoskopisk nefropyelolitektomi | ||
| KAE12 | Endoluminal nefropyelolitektomi | Inkl litotripsi | |
| Extrakorporeal stötvågslitotripsi av njursten, ESVL | |||
| KAT00 | Extrakorporeal stötvågslitotripsi av njursten, ESVL | ||
| Rekonstruktiva ingrepp på njurar och njurbäcken | |||
| KAH00 | Sutur av njure eller njurbäcken | ||
| KAH22 | Endoluminal dilatation av njurbäcken-uretäravgång | ||
| KAH30 | Njurbäckenplastik utan delning av njurbäcken-uretäravgång | ||
| KAH40 | Njurbäckenplastik med delning av njurbäcken-uretäravgång | ||
| Urinavledande operationer på njurar och njurbäcken | |||
| KAJ10 | Öppen nefropyelostomi | ||
| KAJ11 | Perkutan endoskopisk pyelostomi | Inkl byte och avlägsnande av kateter | |
| Operationer på urinledaren | |||
| Exstirpationer och extraktioner av uretärsten | |||
| KBE00 | Ureterolitektomi | ||
| KBE01 | Perkutan endoskopisk ureterolitektomi | ||
| KBE12 | Endoluminal ureterolitektomi | Inklusive litotripsi, korgextraktion, zeissning | |
| KBE22 | Endoluminal reposition av uretärsten | ||
| Rekonstruktioner av uretär | |||
| KBH30 | Ureteroenterocystostomi eller ureteroenteroureterostomi | ||
| KBH40 | Uretärplastik | ||
| KBH62 | Endoluminal dilatation av uretär | ||
| Urinavledande operationer på uretär och tillhörande operationer | |||
| KBJ00 | Ureterocutaneostomi | ||
| KBJ10 | Ureteroenterocutaneostomi | ||
| KBJ20 | Kontinent ureteroenterocutaneostomi med reservoar | ||
| KBJ40 | Ureteroenterostomi | ||
| KBJ80 | Operation för malfunktion av konduktor eller reservoar | ||
| Extrakorporeal stötvågslitotripsi av uretärsten (ESVL) | |||
| KBT00 | Extrakorporeal stötvågslitotripsi av uretärsten (ESVL) | ||
| Diverse operationer på uretär | |||
| KBV00 | Öppen inläggning av uretärstent | ||
| KBV01 | Perkutan inläggning av uretärstent | ||
| KBV02 | Endoluminal inläggning av uretärstent | ||
| KBV10 | Öppen extraktion av uretärstent | ||
| KBV11 | Perkutan extraktion av uretärstent | ||
| KBV12 | Endoluminal extraktion av uretärstent | ||
| KBV22 | Endoluminal dilatation av uretärostium | ||
| KBV32 | Endoluminal incision av uretärostium | ||
| Större och mindre operationer på urinblåsan | |||
| Cystektomi | |||
| KCC00 | Cystektomi | ||
| KCC10 | Cystoprostatovesikulektomi | ||
| KCC20 | Cystoprostatovesikulouretrektomi | ||
| Exstirpationer och destruktioner av lokal förändring i urinblåsan | |||
| KCD02 | Transuretral resektion eller destruktion i urinblåsa | TUR-B | |
| KCD10 | Öppen resektion av urinblåsa | ||
| KCD20 | Exstirpation av blåsdivertikel | ||
| Exstirpationer och extraktioner av blåssten | |||
| KCE00 | Cystolitektomi | ||
| KCE02 | Transuretral cystolitektomi | Inklusive litotripsi | |
| Exstirpationer och extraktioner av främmande kropp från urinblåsan | |||
| KCF02 | Transuretral extraktion av främmande kropp från urinblåsa | ||
| Rekonstruktiva operationer på urinblåsan | |||
| KCH42 | Transuretral blåshalsincision | ||
| KCH50 | Blåshalsplastik | ||
| Urinavledande operationer på urinblåsan | |||
| KCJ00 | Cystostomi | ||
| KCJ10 | Cystoenterocutaneostomi | ||
| KCJ20 | Kontinent kutan cystoenterstomi | ||
| Extrakorporeal stötvågslitotripsi av blåssten (ESVL) | |||
| KCT00 | Extrakorporeal stötvågslitotripsi av blåssten (ESVL) | ||
| Diverse operationer på urinblåsan | |||
| KCV22 | Transuretral blåsevakuering vid blödning | Perkutan punktion av urinblåsan, cystofix, se TKC10 | |
| Operationer på urinröret | |||
| Exstirpationer och destruktioner av lokal förändring i uretra | |||
| KDD10 | Exstirpation av uretradivertikel | ||
| KDD32 | Transuretral resektion eller destruktion av lokal förändring i uretra | Inklusive tumör, kondylom, karunkel | |
| KDD52 | Transuretral resektion av uretravalvel | ||
| Exstirpationer och extraktioner av främmande kropp och konkrement från uretra | |||
| KDE00 | Uretrolitektomi | ||
| KDE12 | Transuretral uretrolitektomi | ||
| KDE22 | Transuretral extraktion av främmande kropp från uretra | ||
| Operationer på uretra och blåshalsen vid inkontinens hos kvinna | |||
| KDG30 | Suprapubisk uretrocystopexi med slynga | ||
| KDG50 | Transabdominal rekonstruktion av bäckenbotten vid urininkontinens | ||
| LEG13 | Vaginal transobturatorisk uretropexi | ||
| Rekonstruktiva operationer på uretra | |||
| KDH10 | Meatusplastik | Inklusive meatotomi | |
| KDH62 | Endoluminal rekanalisering vid uretrastriktur | ||
| KDH70 | Plastikoperation vid uretrastriktur | ||
| Diverse operationer på uretra | |||
| KDV02 | Inläggning av stent i uretra | ||
| KDV12 | Transuretral uretrotomi | Dilation, sonderingar av uretra, se TKD00 | |
| Operationer på prostata och sädesblåsor | |||
| Prostatektomier | |||
| KEC00 | Retropubisk prostatektomi | ||
| KEC01 | Perkutan endoskopisk radikal prostatektomi | ||
| Resektion och andra avflödesbefrämjande ingrepp vid prostatism | |||
| KED00 | Öppen adenomenukleation | ||
| KED22 | Transuretral resektion av prostata | TUR-P | |
| KED32 | Transuretral incision i prostata | TUIP | |
| KED42 | Transuretral vaporisering av prostata | ||
| KED62 | Transuretral nålablation | ||
| KED72 | Transuretral mikrovågsterapi | TUMT | |
| Diverse operationer på prostata och sädesblåsor | |||
| KEV22 | Uretroskopisk inläggning av stent i prostatiska uretra | ||
| KEV32 | Avlägsnande av intraprostatisk stent | ||
| Operationer på pungen och punginnehållet | |||
| Incisioner i skrotum och skrotalinnehåll | |||
| KFA40 | Incision i skrotum | ||
| Exstirpationer av testiklar och bitestiklar | |||
| KFC00 | Unilateral orkidektomi | Med exstirpation av epididymis | |
| KFC10 | Bilateral orkidektomi | Med exstirpation av epididymis | |
| KFC15 | Bilateral subkapsulär orkidektomi | ||
| Resektioner och exstirpationer av lokal förändring i skrotalinnehållet | |||
| KFD16 | Resektion av epididymis | ||
| KFD20 | Operation för hydrocele | ||
| KFD46 | Resektion eller ligatur av vas deferens | Inklusive steriliseringsoperation | |
| PHB36 | Ligatur av v. spermatica | ||
| PHD36 | Resektion av v. spermatica | ||
| Rekonstruktiva operationer på skrotum och skrotalinnehåll | |||
| KFH00 | Radikaloperation vid kryptorkism eller retentio testis | ||
| KFH10 | Enkel orkidopexi | ||
| KFH20 | Operation för testistorsion | Inklusive detorsion och pexi | |
| KFH30 | Vasovasostomi | ||
| KFH40 | Vasoepididymostomi | ||
| Operationer på penis | |||
| Amputation av penis | |||
| KGC00 | Partiell amputation av penis | ||
| KGC10 | Total amputation av penis | ||
| Resektioner och destruktioner av lokal förändring på penis | |||
| KGD00 | Resektion av lokal förändring på penis | ||
| KGD10 | Destruktion av lokal förändring på penis | ||
| Avlägsnande av främmande kropp från penis | |||
| KGV00 | Reposition av förhud | Inkl vid parafimos | |
| KGV10 | Adherenslösning av förhud | Inkl vid fimos | |
| KGV13 | Dorsalklipp | Inkl vid fimos och parafimos | |
| KGV20 | Cirkumcision | Inkl vid fimos och parafimos | |
| KGH20 | Plastikoperation för induratio penis plastica eller penisdeviation | ||
| Operationer på lymfsystemet | |||
| PJD43 | Exstirpation av paraaortala lymfkörtlar | ||
| PJD44 | Exstirpation av iliakala lymfkörtlar | ||
| PJD45 | Exstirpation av inguinala lymfkörtlar | ||
| PJD53 | Radikal utrymning av paraaortala lymfkörtlar | ||
| PJD54 | Radikal utrymning av iliakala lymfkörtlar | ||
| PJD55 | Radikal utrymning av inguinala lymfkörtlar | ||
| PJD64 | Laparoskopisk utrymning av iliakala lymkörtlar | ||
| Mindre ingrepp på urinvägar och manliga könsorgan | |||
| TKC10 | Perkutan punktion av urinblåsa | ||
| TKC20 | Kateterisering av urinblåsa | Inkl ev dränage Tillägg: samt kateterbyte | |
| TKD00 | Dilatation, sondering av uretra | ||
| TKF60 | Punktion av pung | ||
| TKF30 | Perkutan punktion av epididymis | ||
| TKK10 | Punktion av retroperitoneala rummet | ||
| Reoperationer på urinvägar, manliga könsorgan och vävnaden bakom bukhinnan | |||
| KWA00 | Reoperation för sårruptur | ||
| KWB00 | Reoperation för ytlig infektion | ||
| KWC00 | Reoperation för djup infektion | ||
| KWC01 | Perkutan endoskopisk reoperation för djup infektion | ||
| KWD00 | Reoperation för ytlig blödning | ||
| KWE00 | Reoperation för djup blödning | ||
| KWE01 | Perkutan endoskopisk reoperation för djup blödning | ||
| KWE02 | Endoluminal reoperation för djup blödning | ||
| KWF00 | Reoperation för anastomos- eller suturinsufficiens | ||
| Blockader | |||
| SK210 | Interskalenär plexusblockad utan kateter | ||
| SK211 | Interskalenär plexusblockad med kateter | ||
| SK559 | Penisbasblockad UNS | ||
| SK519 | Ilioinguinalisblockad UNS | ||
| Portar, katetrar och läkemedelspumpar | |||
| SP199 | Inläggning av CVK, enlumen, UNS | ||
| SP299 | Inläggning av CVK, flerlumen, UNS | ||
| SP399 | Inläggning av CVK, för dialys, UNS | ||
| SP999 | Inläggning av CVK, UNS | ||
| DF007 | Avlägsnande av central venkateter (CVK) UNS | ||
| JAK10 | Laparotomi och inläggande av peritoneal dialyskateter | ||
| TJA33 | Perkutan inläggning av peritoneal dialyskateter | ||
| TJA35 | Avlägsnande av peritoneal dialyskateter | ||
| DJ008 | Laparaskopisk inläggning av peritoneal dialyskateter | ||
| DJ004 | Byte av peritoneal dialyskateter | ||
| DK001 | Anläggning av tunnelerad hemodialyskateter | För avlägsnande se SP382 Avlägsnande av central venkateter för dialys, tunnelerad | |
| DK003 | Avlägsnande respektive byte av kateter vid pyelostomi | ||
| DK004 | Byte av cystostomikateter | ||
| DK005 | Byte av tunnelerad hemodialyskateter | ||
| DK008 | Inläggande av uretärkateter | ||
| TKC20 | Kateterisering av urinblåsa | Inkl ev dränage samt kateterbyte | |
| SP799 | Implantation av vaskulär injektionsport UNS | ||
| SP789 | Avlägsnande av vaskulär injektionsport | ||
| TJA50 | Inläggande av intraperitoneal injektionsport | ||
| TJA55 | Avlägsnande av intraperitoneal injektionsport | ||
| DV035 | Inläggning av läkemedelspump | Inplantation under huden av läkemedelspump och tillhörande kateter | |
| DT028 | Påfyllning av implanterad läkemedelspump | Avser alla typer av läkemedelspumpar | |
| DV020 | Byte av implanterad läkemedelspump | Jmfr även AEA30 Byte av inopererad pump i injektionsutrustning i nervsystemet | |
| DV006 | Avlägsnande av implanterad läkemedelspump | ||
| DV058 | Omprogrammering och utprovning av läkemedelspump | Används vid programmering och/eller utprovning. Vid information och undervisning används GB003 | |
| GB003 | Läkemedelspumpbehandling, information och undervisning | Undervisning om läkemedelspumpbehandling, t ex insulin-, cystostatika- eller morfinpumpar. GB003 används enbart vid information och undervisning. När patienten kommer för programmering och /eller utprovning används DV058. Görs bägge åtgärderna vid samma besök kan båda koderna användas | |
| DV041 | Koppling av subkutan eller intravenös pump | Koppling av extern pump för administration av läkemedel | |
| Transfusioner | |||
| DR029 | Transfusion, erytrocyter, allogen | ||
| DR033 | Transfusion, helblod, allogen | ||
| DR036 | Transfusion, plasma, allogen | ||
| DR038 | Transfusion, trombocyter, allogen | ||
| Anestesi | Ej obligatorisk uppgift | ||
| ZXH00 | Ytanestesi | ||
| ZXH10 | Infiltrationsanestesi | ||
| ZXH20 | Ledningsanestesi | ||
| ZXH30 | Intravenös regionalanestesi | ||
| ZXH40 | Spinalanestesi | Inklusive sakralanestesi. | |
| ZXH50 | Epiduralanestesi | ||
| ZXH60 | Generell anestesi | Innefattar sådan anestesi som fordrar kontinuerlig kontroll av andning och cirkulation t ex inhalationsanestesi och intravenös anestesi. Innefattar INTE sedering som ej fordrar kontroll av andning och cirkulation | |
| Läkemedelstillförsel | |||
| DT016 | Läkemedelstillförsel, intravenös | Inklusive tillförsel via vaskulär injektionsport. Innefattar intravenös vätsketillförsel. Läkemedel kan anges genom tillägg av ATC-kod. Avser ej DT036 Oxytocintillförsel för igångsättning av förlossning och DT037 Oxytocintillförsel för stimulering av värkarbete | |
| DT011 | Läkemedelstillförsel, intramuskulär | Läkemedel kan anges genom tillägg av ATC-kod. | |
| DT021 | Läkemedelstillförsel, subkutan | Läkemedel kan anges genom tillägg av ATC-kod. | |
| DT019 | Läkemedelstillförsel, peroral | Läkemedel kan anges genom tillägg av ATC-kod. | |
| DT024 | Läkemedelstillförsel, via inhalation | Läkemedel kan anges genom tillägg av ATC-kod. | |
| TKC25 | Intravesikal blåsinstillation | Läkemedel kan anges genom tillägg av ATC-kod | |
| DT020 | Läkemedelstillförsel, rektal | Läkemedel kan anges genom tillägg av ATC-kod. | |
| Övriga åtgärder | |||
| DK019 | Urininkontinensutredning och -behandling | Inhämtande av miktionsanamnes. Rådgivning. Utprovning, justering och förskrivning av hjälpmedel. Blåsträning samt miktionsobservation/ flödes- och resurinobservation (MKO/FRO), under halv- eller heldag | |
| GB006 | Stomiinformation | Pre- och postoperativ stomiinformation | |
| GA012 | Utprovning och underhåll av cystostomi | ||
| GB002 | Information och undervisning UNS | Information till och utbildning av patienten och/eller närstående av väsentlig större omfattning än vad som förekommer vid ordinära kontakter, tex smärtskola, astmaskola, KOL-skola, ryggskola eller strukturerade närståendeutbildningar av olika slag. Artrosskola, se GB020 | |
| DV057 | Omhändertagande av patient både före och efter undersökning/behandling som utförs på annan klinik/specialitet | Innefattar åtgärder som t ex sättande av nål, smärtlindring och lugnande behandling samt övervakning efter undersökningen/behandlingen. | |
| DU007 | Stödjande samtal | Strukturerat samtal i behandlande syfte som inte hänförs till systematisk psykologisk behandling, t.ex. krissamtal, motivationssamtal, samtal vid förlossningsrädsla (Aurorasamtal) | |
| DV063 | Rådgivande samtal | Rådgivning av väsentligt större omfattning än vad som förekommer vid ordinära besök. | |
| XS007 | Konferens med patient | Konferens med patient och/eller patientens företrädare och hälso- och sjukvårdspersonal från ett eller flera vårdområden. Sammanfattning av anamnes och kliniska fakta. Beslut om fortsatt diagnostik och terapi. Eventuella övriga åtgärder, t ex biopsier, kodas separat. Åtgärden konferens med patient används även vid olika former av vårdplanering. Innefattar även nätverksmöte. | |
| XV006 | Särskilt omfattande förberedelser/efterarbete | Särskilt omfattande innebär arbete utöver det som vanligtvis ingår i enhetens förberedelser och efterarbete med inskriving/utskrivning, inläsning av omfattande journalhandlingar, kontakter med andra enheter, sökning i referenslitteratur etc | |
| GD002 | Intyg, enklare | Till exempel sjukintyg, friskintyg, körkortsintyg, handikappersättning, intyg till skolor etc | |
| GD003 | Intyg, omfattande | T.ex. LUH, rättsintyg, intyg för bostadsanpassning eller annat intyg av motsvarande omfattning | |
| GD001 | Anmälan enligt lag | Anmälan som regleras i lag. T ex anmälan enligt smittskyddslagen, socialtjänstlagen etc. Innefattar utfärdande av dödsbevis och utfärande av dödsorsaksintyg | |
| GD004 | Övriga anmälningar | Anmälan som ej regleras i lag, till exempel anmälan till läkemedelsverket. | |
| ZV020 | Användande av tolk | ||
| Lateralitet | |||
| ZXA10 | Bilateralt | ||
| Obligatoriskt att registrera telefonkontakt som ersätter ett besök | Behandlingsansvarig gör en medicinsk bedömning och fattar beslut om behandling/utredning. Gäller även när kontakten sker med person som juridiskt företräder patienten. Registreras med besökstyp TB. Åtgärdskoder kan registreras vid kontakten | ||
| XS012 | Information och rådgivning med patient per telefon | Telefon med patient. Samtalet skall journalföras | |
| XS011 | Information och rådgivning per telefon med företrädare för patienten | Vad som avses med företrädare är beskrivet vid XS001. Samtalet ska journalföras | |
| ZV051 | Telemedicin | Tilläggskod för hälso- och sjukvård som bedrivs på distans med hjälp av informations- och kommunikationsteknik | |
| EJ OBLIGATORISKA UPPGIFTER | |||
| ÅTGÄRDER SOM UTFÖRS UTAN ATT PATIENTBESÖK/VÅRDTILLFÄLLE ÄGER RUM | |||
| XS003 | Information och rådgivning med patient per brev | Innefattar skriftlig kommunikation med patient. Brev, e-mail mm. | |
| XS012 | Information och rådgivning med patient per telefon | Telefon med patient. Samtalet skall journalföras. | |
| XS011 | Information och rådgivning per telefon med företrädare för patienten | Vad som avses med företrädare är beskrivet vid XS001. Samtalet ska journalföras | |
| GD002 | Intyg, enklare | Till exempel sjukintyg, friskintyg, körkortsintyg, handikappersättning, intyg till skolor etc | |
| GD003 | Intyg, omfattande | T.ex. LUH, rättsintyg, intyg för bostadsanpassning eller annat intyg av motsvarande omfattning | |
| x | XS008 | Konferens om patient | Konferens utan att patienten är närvarande. Kan omfatta en eller flera yrkeskategorier från en eller flera olika specialiteter. Varje deltagare kan registrera sin insats på sin enhet. Innefattar även nätverksmöte. | 
| XV006 | Särskilt omfattande förberedelser/efterarbete | Särskilt omfattande innebär arbete utöver det som vanligtvis ingår i enhetens förberedelser och efterarbete med inskriving/utskrivning, inläsning av omfattande journalhandlingar, kontakter med andra enheter, sökning i referenslitteratur etc | |
| XS004 | Distanskonsultation | Genomgång av patientärende efter remiss (brev, e-post, telefon, telemedicin). Svar till inremitterande. Bedömningen skall journalföras. | |
| GB004 | Patientrelaterad extern information och/eller utbildning | Avser dels överrapportering av patient till annan enhet och dels information och/eller utbildning avseende en viss patients behov till externa enheter (=utanför den egna kliniken). | |
| XS001 | Information och rådgivning med företrädare för patienten | Möte där någon företrädare för patienten (vårdnadshavare, god man, anhörig, närstående eller annan som patienten själv utsett som företrädare) möter hälso- och sjukvårdspersonal utan att patienten är med. Samtalet ska journalföras | |
| GD001 | Anmälan enligt lag | Anmälan som regleras i lag. T ex anmälan enligt smittskyddslagen, socialtjänstlagen etc. Innefattar utfärdande av dödsbevis och utfärande av dödsorsaksintyg | |
| GD004 | Övriga anmälningar | Anmälan som ej regleras i lag, till exempel anmälan till läkemedelsverket. | |
| XS005 | Externt informationsutbyte | Kontakt via telefon, brev, email etc, med myndighet/institution (försäkringskassa, kommun, skola, hjälpmedelscentral), arbetsplats etc rörande patient. | |
| XV008 | Utfärdande av recept, hjälpmedelskort och livsmedelsanvisning | Recept, hjälpmedelskort och livsmedelsanvisning som skickas eller inringes på patientens begäran. Avser ej DV200 Utfärdande av recept på fysisk aktivitet (FaR) | |
| Tilläggskoder | Koderna registreras som åtgärdskod i PAS-system | ||
| x | ZV025 | Hembesök | Öppenvårdsbesök i patients bostad eller motsvarande | 
| ZV021 | Arbetsplatsbesök | ||
| ZV023 | Besök inom barnomsorgen och i skolan | Besök i förskola/skola och hos dagmamma. | |
| ZV043 | Övriga besök utanför vårdenheten | ||
| ZV041 | Second opinion | Besök med syfte att värdera andra hälso- och sjukvårdspersonals bedömningar och ställningstaganden. | |
| Kirurgisk teknik | |||
| ZXC00 | Användande av diatermi | ||
| ZXC10 | Användande av laser | ||
| ZXC40 | Användande av ultraljud | ||
| ZXC85 | Endoskopiskt assisterad operation | ||
| ZXC90 | Extraperitoneal endoskopisk teknik | ||
| ZXC91 | Subkutan endoskopisk teknik | ||
| ZXC05 | Användande av joniserande gas | ||
| Lateralitet | |||
| ZXA00 | Höger sida | ||
| ZXA05 | Vänster sida | ||
| ÖVRIGA UPPGIFTER | |||
| XS010 | Medverkan i teambesök /gruppteambesök | Insats som utförs av hälso- och sjukvårdspersonal som ingår i vårdteam och utgör del av teambesök eller gruppteambesök. Registreras på vårdenhet som utför medverkan i teambesök /gruppteambesök. | |
| XS009 | Konsultation under vårdtillfälle | Vårdkontakt där patient bedöms av hälso- och sjukvårdspersonal från annat medicinskt verksamhetsområde för att belysa en viss fråga i pågående utredning. Vårdansvaret kvarstår hos den remitterande hälso- och sjukvårdspersonaln. | |
| XS002 | Behandling under vårdtillfälle | Behandling hos hälso- och sjukvårdspersonal från annat medicinskt verksamhetsområde där patient erhåller behandling som har medicinskt samband med vårdtillfället. Registreras av den vårdenhet som utför behandlingen. | |